ENDOMETRIOSIS

La endometriosis consiste en la presencia de tejido endometrial en crecimiento anormal por fuera del útero, o sea en los ovarios, las trompas de Falopio, los ligamentos, el intestino y la vejiga. En algunas ocasiones el crecimiento penetra dentro de los tejidos de estas estructuras. Sin embargo, con menos frecuencia, este tejido puede entrar en migración por metaplasia celómica hacia otras localizaciones tales como el pulmón, el corazón, el cerebro, los ojos, el codo o la rodilla. Una vez que este tejido endometrial se ha implantado responde al ciclo hormonal natural, y entonces empieza su sangramiento hacia la cavidad del cuerpo; además, como carece de una vía de drenaje, con frecuencia es la causa de inflamación, dolores e infertilidad.

Síntomas y teorías sobre el origen de la endometriosis

Son muchas las teorías sobre la causa de la endometriosis, aunque algunas son objeto de controversia. Entre las teorías del origen de la endometriosis se encuentra:

• 1.- La teoría de la implantación (menstruación retrógrada)
• 2.- La teoría embólica (linfático-vascular).
• 3.- La de la metaplasia celómica
• 4.- Y las teorías mixtas.

Nadie se atreve a explicar por qué aparece esta enfermedad, así como por qué unas mujeres padecen dolores mientras que otras no sienten dolor alguno.

Entre todas las mujeres pueden manifestarse una amplísima gama de síntomas.

Los síntomas más comunes son:

• Dolores antes y durante el período menstrual (más agudos que los calambres menstruales).
• Los dolores de la ovulación.
• Los dolores durante o después del coito.
• La posible infertilidad y el sangrado muy abundante o irregular.

Otros síntomas señalados por mujeres comprenden:
La fatiga, la depresión, micción y defecación dolorosa, dolores lumbares durante el período menstrual, diarreas, estreñimiento y desarreglos intestinales. Algunas mujeres con proliferaciones endometriales visibles no sufren dolores; otras, con algún que otro pequeño foco de proliferación, padecen dolores paralizantes.

Investigaciones que se realizaron en la Universidad de Chicago han demostrado que las mujeres tienen que esperar un promedio de diez años antes de ser diagnosticadas, ya que sus síntomas son atribuidos generalmente a exageraciones y son rechazados, subestimados o ignorados por los médicos generales.

En conformidad con la mayor parte de los autores, la endometriosis ataca entre el 7,5% y el 10% de la población de las mujeres menstruantes, aunque también se ha estimado entre el 4% y el 17% de esta población. La endometriosis es con frecuencia caracterizada como una enfermedad padecida más comúnmente por las mujeres blancas de la clase media y de mediana edad. Este dato ha sido publicado por el British Medical Journal en 1980, aunque la evidencia en apoyo de esta afirmación procede fundamentalmente de la experiencia clínica, antes que de investigaciones efectuadas, por lo que permanecen contradicciones entre ellos.

Endometriosis einfertilidad

Se ha asociad la endometriosis con la infertilidad. Investigaciones llevadas a cabo han dado como resultado que del 30% al 70% de las mujeres investigadas por infertilidad resultan padecer endometriosis, y del 30% al 40% de estas pacientes son incapaces de concebir. Aunque desde hace mucho tiempo la infertilidad ha sido estimada como causada por la endometriosis, no hay evidencia concluyente de que la endometriosis sea realmente causa de infertilidad, y no es la única causa de los dolores pélvicos.

Hay que llevar a cabo más investigaciones en este terreno, para llegar a descubrir si las mujeres con endometriosis tienen determinadas deficiencias sub-clínicas en común.

Endometriosis y Nutrición

Dado que cada persona es única, además de que la endometriosis produce diferentes efectos en cada mujer, sería infantil plantear la conclusión de que con un tipo de tratamiento se puede procurar alivio o curación a todas las pacientes que padecen endometriosis.

La bioquímica Celular es dependiente del estado nutricional, y este aspecto de la endometriosis ha sido generalmente descuidado en la mayoría de los estudios realizados.

Una buena nutrición es el primer paso positivo de cada día que cada persona individual tiene que dar con vistas a su propio control para poder sentirse responsable de alcanzar un estado de salud óptimo. Una de las quejas más comunes en las mujeres con endometriosis es la sensación aplastante de una falta de control sobre el propio cuerpo y de la propia vida, que les provoca una mezcla de ira y frustración, con desesperanza y falta de motivación.

La nutrición puede y debe desempeñar un papel de primer orden en el apoyo y en la propia gestión del tratamiento curativo. La profesión médica, tal y como está llevando en este momento la atención a las mujeres con endometriosis, no hace ningún tipo de evaluación de la nutrición de cada paciente en particular, y tampoco se preocupa por determinar los problemas de la enferma, en cuanto a la mala absorción de nutrientes y al agotamiento de las rutas de los sistemas enzimáticos.

La endometriosis tiene quizás una faceta metabólica en su etiología multifacético, cuando es la consecuencia del fallo de una enzima o de una hormona, debido a una mala nutrición o a un defecto genético.

Endometriosis, Infertilidad y Nutrición

Hay un mecanismo endocrino que hace que las hembras de todas las especies de mamíferos se vuelvan infértiles cuando las disponibilidades de alimentos son inadecuadas. Si este mecanismo es anulado mediante la inyección de un medicamento o una hormona, existe un alto riesgo de generación de animales débiles, de bajo peso al nacer y de socavar el estado de salud de la hembra.

Se ha apuntado que, en todos los empeños por promover la fertilidad se corre el riesgo de promover la fertilización de óvulos defectuosos, y que, como sugieren las investigaciones llevadas a cabo en la Universidad de Sydney, "la medicación debiera ser suprimida durante no menos de 6 meses mientras el comportamiento desordenado de las ingestas o los hábitos de ejercicio no han sido debidamente evaluados y tratados".

Endometriosis y medicamentos hormonales

Esta faceta de la endometriosis podría ser considerada de modo similar en los casos en que las mujeres toman medicamentos hormonales durante 6-9 meses y luego se les dice que conciban lo antes posible mientras la endometriosis parece estar más o menos controlada. Muchas mujeres podrían estar recibiendo una ingesta nutricional inadecuada para una función reproductiva óptima. Una nutrición adecuada es probablemente uno de los requisitos previos de la fertilidad y, con la dieta promedio de algunas de las mujeres de nuestro tiempo, que es de alto contenido de azúcar, grasas y almidón y que no está equilibrada por ingestas suficientes de vitaminas y minerales (de frutas y verduras, nueces, semillas y cereales integrales) no está generando los efectos más convenientes en el interior del sistema endocrino para preparar los ovarios con vistas a un embarazo.

Endometriosis, suplementos y nutrición

La corrección de las deficiencias sub-clínicas de determinadas combinaciones de nutrientes podría ser un apoyo de la máxima utilidad para la restauración de la fertilidad y para la reducción de los dolores y de la inflamación por medios naturales. Una buena nutrición ayuda también a estabilizar la función del sistema inmunitario, que es posiblemente de importancia vital para las mujeres con endometriosis.

Entre los suplementos nutricionales que han servido de apoyo a las mujeres con endometriosis destacamos: