jueves, 31 de mayo de 2012

PARA SONREIR


RECIÉN CASADOS...


EL: ¡¡Si!! Por fin. Que dura fue la espera. No podría aguantar ni un minuto más.


Ella: ¿Quieres dejarme?


EL: Nooo. ¿Estás loca? Ni siquiera lo pienses.


ELLA: ¿Me amas?


EL: Por supuesto, una y otra vez


ELLA: ¿Alguna vez me has sido infiel?


EL: ¡Noo! Solo pensarlo me da asco.


ELLA: ¿Me besarías?


EL: En cada oportunidad que tenga


ELLA: ¿Te atreverías a insultarme?


EL: Sabes que no soy ese tipo de hombre


Ella: ¿Puedo confiar en ti?


EL: Si


Ella: ¡Mi amor!



25 AÑOS DESPUÉS...


LEE HACIA ARRIBA (Desde abajo hacia arriba lee todo otra vez)

PARA SONREIR



Un anciano de 90 años llega al médico para su chequeo de rutina.
El doctor le pregunta:
¿Cómo se siente?

“Nunca estuve mejor”, le responde.
Mi novia tiene 18 años, ahora está embarazada y vamos a tener un hijo.

El doctor se queda pensando por un momento y dice:
Permítame contarle una historia: Un cazador que nunca se perdía la temporada de caza, salió un día tan apurado de su hogar, que se confundió, tomó el paraguas en vez del rifle. Cuando llegó al bosque, se le apareció un gran oso. El cazador levantó el paraguas, le apuntó al oso y disparó.
-¿A que no sabe que pasó?”

“No sé”, responde el anciano.

-Pues, el oso cayó muerto frente a él.

“¡Imposible!” exclama el anciano, “Alguien más debe haber disparado”

-¡¡¡A ese punto es donde quería llegar ¡¡¡

miércoles, 30 de mayo de 2012

COMO LLEGAR AL CORAZÓN DE UNA MUJER


Son 5o maneras de llegar al corazón de una mujer, de enamorarla, de "hacerle temblar las rodillas". Algunas de estas formas son ya "clásicas", otras son más originales. Dosifica las ideas y no se te ocurra poner en practica todos estos consejos a la vez, te convertirás en su esclavo, sin posibilidad de liberarte nunca.

1. Pídele que baile. Si eres capaz de pedírselo en el momento oportuno y tras el entorno romántico necesario, no habrá nada más sencillo y eficaz.

2. En días de viento apártale su pelo rebelde de sus ojos y de su boca.

3. Cuando llegue de la calle, cruce la entrada suba las escaleras para encontrarse contigo, camina hacia ella, para verla lo antes posible.

4. Bésala en la línea que hay entre sus hombros cuando se dé la vuelta para dormir.

5. Ponle tu brazo alrededor cuando vayas a presentarle a tus amigos o tu familia.

6. Cógele su mano en momentos especiales... Bésala apasionadamente de vez en cuando  como  besar, por si se te ha olvidado).

7. Llámala cuando te sientas triste.

8. Besa sus párpados.

9. Pídele una foto de cuando era niña.

10. Lávale desde su cabeza a los pies cuando estéis en una ducha.

11. Si ella llora al teléfono, ve corriendo a donde ella esté. Inmediatamente.

12. Hazle el amor en un sitio inesperado y de una forma inesperada o poco habitual.

13. De vez en cuando llámala por su nombre y apellidos.

14. Cómprale su álbum de música favorita de todos los tiempos en formato de vinilo.

15. Cuando le pidas un café, recuerda como exactamente le gusta.

16. Llévala en brazos, désnudala y ponla en la cama cuando se haya quedado dormida en el coche o en el salón.

17. Menciona su próximo aniversario antes de que ella lo haga.

18. Envíale algo a su correo electrónico. Cualquier cosa  postales
19. Cuando ella se sienta insegura, mírala fijamente a los ojos y dile que no hay nadie en el mundo que pueda ser tan perfecta para ti como ella.

20. Llámala antes de subir al avión.

21. Recoge su ropa del suelo.

22. Trata desesperadamente d  hacerla  reire cuando le venga un bajón.

23. Llévala a ver tu deporte favorito en directo. Préstale más atención a ella que al juego.

24. Tócale el brazo o acaríciala cuando dejes la mesa para ir al baño. Tócaselo nuevamente cuando vuelvas.

25. Afeítate justo antes de verla. Ella se dará cuenta.

26. Abrázala cuando se sienta celosa. Abrázala fuerte.

27. Ríndele culto a sus senos.

28. Regálale una joya.

29. Llévale dos toallas cuando salga de la ducha (la segunda es para su pelo) .

30. Pregúntale cosas concretas acerca de su trabajo.

31. Mantén a mano sus cereales favoritos, la comida o bebida que sabes que le gusta.

32. A la mitad de una conversación dile que la quieres.

33.  Envia  flores tras una noche muy especial para los dos.

34. Llévala a una cabaña con chimenea. Enciéndele un fuego.

35. Pronuncia su nombre cuando le hagas el amor.

36. Léele una historia romántica cuando sea su turno de conducir durante un largo viaje. Ver  novelas romanticas

37. Ofrécele arreglarle algo suyo que te has dado cuenta que está roto.

38. Date cuenta y resáltelo cuando ella lleve algo puesto nuevo.

39. Hazle el amor de pié, contra una pared.

40. Bésale la mano delante de sus amigos/amigas.

41. Si está demasiado estresada para el sexo:
  • A. Prepárale un buen baño
  • B. Dale un masaje por todo su cuerpo
  • C. Pregúntale si desea una lucha "amigable"...
42. Pon en práctica alguna cosa romántica de vez en cuando Ideas romanticas
43. Recuérdale de vez en cuando cosas y detalles de cuando os enamorásteis.

44. Hazle un  desayuno perfecto o llévale cosas a la cama que le gustan.

45. Llévala a su tienda favorita, sin decírselo anticipadamente.

COMPATIBILIDAD EN EL AMOR

  • Pregunta: ¿Qué hace que dos personas sean compatibles en el amor?
  • Respuesta: Quererse con locura.
La más incompatible de las parejas tendrá una larga vida, si por encima de todo el amor, el cariño, la generosidad, la comprensión, el esfuerzo, supera los más duros contratiempos. En materia de de compatibilidad amorosa hay un factor fundamental: que dos personas quieran, por encima de todo y todos, vivir su amor.

Si hay fuerza, voluntad, atracción, magia... todo lo demás es accesorio. Así lo ha demostrado la historia con infinitos casos en el que el amor ha vencido todas las fronteras: religión, raza, sexo, edad...

Cierto es también que numerosas parejas que se engarzaron en sus inicios en un amor "verdadero" y apasionado, el paso del tiempo mostró como todo se desvanecía... ¿falta de compatibilidad amorosa?

¿Hace falta compatibilidad amorosa?

¿Cómo se sabe si dos personas son compatibles amorosamente hablando? Hay cosas más serias y menos serias. Algunas redes tratan de hacer tests muy amplios para averiguar la compatibilidad de gustos, edades, características sociales, educación, estatus, profesiones, comportamiento sexual, pensamiento y creencias ideológicas, viajes, comidas, tipos de amistades, costumbres en casa y fuera de casa...

Pero lo cierto es que el más alto grado de compatibilidad amorosa desemboca estrepitosos fracasos y, por el contrario, diferencias e incompatibilidades "abismales" generan amores para toda una vida. ¿Por qué? Volvemos al principio. Porque hay parejas que se esfuerzan en vencer las mayores y más grandes dificultades y problemas y otras, por el contrario, hacen de las más mínimas diferencias problemas insuperables.

martes, 29 de mayo de 2012

APRENDER DE LA SOLEDAD DE LAS PERSONAS MAYORES


Es clásica la presentación de las tres crisis asociadas al envejecimiento: la crisis de identidad, de autonomía y de pertenencia.
La crisis de identidad viene dada especialmente por el conjunto de pérdidas que se van experimentando de manera acumulativa, que pueden deteriorar la propia autoestima porque aumentan la distancia que la persona mayor percibe entre su yo ideal y su yo real.
La crisis de autonomía viene dada especialmente por el deterioro del organismo y de las posibilidades de desenvolverse de manera libre en el desarrollo de las actividades normales de la vida diaria.
La crisis de pertenencia se experimenta particularmente por la pérdida de roles y de grupos a los que la vida profesional y las capacidades físicas y de otra índole permitían adoptar en el tejido social.
La toma de conciencia de esta triple crisis que tiene lugar en el proceso de envejecimiento, puede permitirnos hacernos cargo de la envergadura de la experiencia de la soledad que, a veces, puede ser vivida como una verdadera muerte social, una muerte del significado de la presencia en el mundo dada por el cuestionamiento de la propia identidad, de la propia autonomía y del propio ser en el mundo.
El ser humano es un ser social por naturaleza, desde que nace hasta que muere. Necesita de los demás para vivir. La soledad surge, entonces, de la tendencia de todo ser humano a compartir su existencia con otros. Si esto no se logra, surgen sensaciones de estar incompleto y la desazón derivada de ello.
En la soledad el ser humano añora la fusión con otra u otras personas y desea comunicación para subsistir. La soledad se manifiesta por una sensación de vacío y de falta de algo que se necesita. Aparece cuando las personas no encuentran un otro. La vejez es uno de esos momentos en los que más fácil se puede experimentar la soledad
Cuando una persona busca a alguien y descubre que nadie está disponible para ella, que nadie satisface sus necesidades de cualquier naturaleza, que nadie se ocupa de ella en un sentido singular y profundo, que a nadie importa directa y verdaderamente, o que no hay nadie buscándola o esperándola, se nutre de una sensación de vacío y de una “falta de algo” que se necesita. Aparece la soledad
Soledad, por consiguiente, es el convencimiento apesadumbrado de estar excluido, de no tener acceso, quién sabe por qué, a ese mundo de interacciones, de contactos tiernos y profundos.
En principio, la soledad es una condición de malestar emocional que surge cuando una persona se siente incomprendida o rechazada por otros o carece de compañía para las actividades deseadas, tanto físicas como intelectuales o para lograr intimidad emocional.
Estudios realizados en España, muestran que la mayoría de las personas mayores no se sienten solas, sino que la soledad la acusa un 8% del total de las mismas.
La soledad de los mayores es una de esas situaciones de vulnerabilidad y marginación – y posible exclusión – que viven un numeroso grupo de personas mayores que difícilmente elevarán el grito y exigirán la satisfacción de sus necesidades debido a la fragilidad en que se encuentran.
Los mayores que se sienten solos no provocan una crisis social significativa como podrían provocarla otros grupos porque no tienen ni siquiera las suficientes fuerzas como para exigir sus derechos.
Aunque la soledad no produce síntomas externos graves, quienes la padecen afirman que se trata de una experiencia desagradable y estresante, asociada con un importante impacto emocional, sensaciones de nerviosismo y angustia, sentimientos de tristeza, irritabilidad, mal humor, marginación social, creencias de ser rechazado, etc.

CUESTIÓN DE ACTITUD



Este explorador y colaborador de National Geographic viene a Chile para hablar de los nueve puntos en común que tienen las zonas geográficas del planeta donde las personas viven más y sin enfermedades. 



Dan Buettner es de esos exploradores que no paran. Desde que salió de la universidad en 1984 en Estados Unidos, salió a recorrer el mundo en bicicleta y no paró hasta completar tres récords mundiales. Cruzó el mundo de este a oeste, todo África y América de norte a sur. Pasó por Chile. Cruzó el desierto, con sus "etéreos paisajes lunares" y en Osorno conoció la hospitalidad de su gente, que lo acogió un día que estaba perdido, con frío y mojado.

Y ahora vuelve, ya no como un trotamundos, sino como un experto en longevidad. Sí, porque de su experiencia de recorrer el mundo giro a giro, pudo conocer de cerca algunos secretos ancestrales. Como, por ejemplo, por qué las personas de Okinawa, en Japón, logran superar los 100 años, siendo personas activas, sanas y felices.

Lo que descubrió es que tanto en Okinawa como en Cerdeña (Italia), Nicoya (Costa Rica) y Loma Linda (California), que son lugares donde hay una alta presencia de habitantes mayores de 100 años y saludables (que él bautizó Zonas Azules), comparten nueve características que son claves para entender la longevidad de estos pueblos.

De estas nueve "verdades" Buettner se ha convertido en divulgador incansable.
 
 
-¿Qué sentido tiene vivir hasta los 100 años o más? ¿Por qué eso podría ser una motivación vital?:

"Un estudio danés hecho en gemelos estableció que cerca del 20% del promedio de vida de una persona está dictado por los genes. El estilo de vida explica buena parte del restante 80%. No hablo sólo de tener más años, sino buenos años. Saludables, libres de enfermedades crónicas. 

El secreto de la longevidad, como yo lo veo, tiene menos que ver con la dieta o incluso el ejercicio, y más con el ambiente en el que ellos viven. ¿Qué quiero decir con esto? Viven vidas gratificantes. Caminan a la tienda y a las casas de sus amigos. Hacen su propio trabajo en el jardín, amasan el pan".
"Viven en familias fuertes, cerca de sus hijos, para que se sientan amados y ayudan. Esto tiene un poderoso efecto de dos tipos: los hijos y nietos se benefician de la sabiduría de los abuelos, mientras que los abuelos sienten la motivación para mantenerse activos, para levantarse cada mañana".
-¿Ha conocido personas que, gracias a estas claves, hayan podido acceder a una vejez con más bienestar?

"En 2009, mi equipo de trabajo aplicó los principios de las zonas azules en Albert Lea, Minnesota, y se elevó la esperanza de vida y bajaron los costos asociados a la salud en un 40%. Actualmente estoy trabajando en implementar un programa en una localidad en Los Angeles, y en el estado de Iowa. La estrategia se orienta a optimizar un ambiente saludable para promover cambios en la conducta de cada persona".
-¿Cuáles son los grandes desafíos que usted ve para que las personas puedan tener una mejor y más larga vida?

"Sabemos que la obesidad y el tabaquismo son contagiosos: si tres de tus mejores amigos son obesos, hay un 70% de probabilidad de que tú también seas obeso. Las personas de las zonas azules se rodean de personas que tienen conductas saludables".
"El segundo problema es la adherencia. La gente, en general, no adhiere a hacer nada por mucho tiempo. Para que algo impacte realmente en su esperanza de vida de manera positiva es necesario que lo haga por la mayor parte de su vida".

"La sabiduría de las zonas azules muestra que las dietas de moda, locos entrenamientos y los clichés de autoayuda no sirven. La longevidad se basa en la simple práctica de hábitos, en el sentido común como una parte natural de su rutina diaria".


1 Moverse naturalmente. Andar en bicicleta en vez de auto, caminar, divertirse.

2 Disminuir el consumo de calorías en un 20%. Use platos más pequeños, siéntese y coma, no lo haga en el auto o frente al refrigerador.

3 Tenga una dieta rica en verduras y frutas. Coma legumbres, arroz, tofu y nueces.

4 Beba vino tinto (con moderación).

5 Tenga un propósito de vida. Asuma un nuevo desafío como aprender un idioma.

6 Libere estrés. Dese tiempo para relajarse a lo largo del día. No se apresure. Corte el ruido.

7 Pertenecer y participar de una comunidad espiritual.

8 Ponga a sus seres queridos primero, genere rituales conjuntos y cree un lugar para fotos familiares y recuerdos que muestre cómo todos estamos conectados.

9 Elija la tribu correcta: las personas que le rodean influyen en su salud más que cualquier otro factor.

jueves, 24 de mayo de 2012

TENGO 76 Y ESTOY CANSADO

Bill Cosby brillante comediante, un hombre sin mucha escuela pero educado y autodidacta, quizás más lúcido que muchos.  Esto debería ser de lectura obligatoria para cada hombre, mujer y niño en Jamaica, el Reino Unido, Estados Unidos de América, Canadá, Australia, Nueva Zelanda y en todo el mundo ...
"Tengo 76 y estoy cansado"
Tengo 76. Excepto por un breve período en los años 50, cuando yo estaba haciendo mi Servicio Nacional, he trabajado duro desde que tenía 17. A excepción de algunos graves problemas de salud, yo en las últimas semanas trabajo jornadas de 50 horas, y no llamé a nadie para decir que estaba enfermo en casi 40 años. Hice un salario razonable, pero no heredé mi trabajo o mis ingresos, y he trabajado para llegar a donde estoy. Teniendo en cuenta la economía, parece que la jubilación no fue mala idea, pero estoy cansado......¡Muy cansado!Estoy cansado de que me digan que tengo que "repartir mi riqueza" a las personas que no tienen mi ética de trabajo. Estoy cansado de escuchar que el gobierno tomará el dinero que ganaba, por la fuerza si es necesario, y dárselo a la gente demasiado perezosa para ganarlo.Estoy cansado de que me digan que el Islam es una "religión de paz", cuando todos los días podemos leer decenas de historias de hombres musulmanes que matan a sus hermanas, esposas e hijas por el "honor" de la familia; de disturbios musulmanes por algunas leves ofensas; de asesinatos cometidos por musulmanes a cristianos y judíos, porque no son "creyentes"; de musulmanes quemando las escuelas para niñas, de musulmanes lapidando a pedradas a adolescentes víctimas de violación, de muertes por "adulterio", de musulmanes mutilando los genitales de las niñas, todo en nombre de Alá, porque el Corán y la Sharia se los indica.Estoy cansado de que me digan aquello de que por "la tolerancia hacia otras culturas" debemos dejar que Arabia Saudita y otros países árabes utilicen nuestro dinero del petróleo para financiar las mezquitas y las escuelas de madrassa islámica para predicar el odio en Australia, Nueva Zelanda, Reino Unido, Estados Unidos y Canadá, mientras que a nadie de esos países se les permite fundar una escuela en la iglesia, sinagoga o entidad religiosa en Arabia Saudita o cualquier otro país árabe para enseñar el amor y la tolerancia.Estoy cansado de que me digan que debo bajar mi nivel de vida para luchar contra el calentamiento mundial, a pesar de que a nadie se le permitió debatir sobre el tema.Estoy cansado de que me digan que los adictos a las drogas tienen una enfermedad, y que yo debo ayudar a apoyarlos y tratarlos, y pagar por el daño que hacen. ¿Fue esto causado por un germen gigante que salió corriendo de un callejón oscuro, y los agarró, y les hizo meter ese polvo blanco dentro de sus narices o introducirse una aguja en su brazo, mientras trataban de combatir al germen?Estoy cansado de escuchar a ricos, deportistas, artistas y políticos de todas partes hablando de errores inocentes, errores estúpidos o errores juveniles, cuando todos sabemos que ellos piensan que su único error fue ser atrapado por el vicio. Estoy realmente cansado que la gente no tome responsabilidad por sus vidas y sus acciones. Estoy cansado de escucharlos culpar al gobierno, o la discriminación lo grande de sus problemas. También estoy cansado y harto de ver a los hombres y mujeres jóvenes en la adolescencia y principios de los 20 llenarse ellos mismos de tatuajes en la cara y rellenarse de hierros, por lo que ellos mismos logran quedarse sin un empleo y así tener que reclamarle dinero al Gobierno por desempleo.Sí, estoy malditamente cansado.Pero, también estoy contento de tener 76,  Porque, mayormente, no voy a tener que ver el mundo que estas personas están construyendo.Lo lamento por mi nieta y sus hijos. Gracias a Dios que estoy en el camino de salida y no en el camino entrada.


CAUSAS DE LA PERDIDA DE LA ILUCIÓN

causas de la perdida de ilusion Causas de la pérdida de ilusión
Existen diferentes factores que pueden hacerte perder la ilusión en el amor, y no todas ellas, tienen que ver con el hecho de dejar de estar enamorado. Por ejemplo, cuando una persona no se encuentra bien a nivel emocional, es difícil que sienta ilusión durante mucho tiempo por otra persona. Sencillamente, porque el bienestar no se lo permite. El estrés laboral extremo, termina quemando a nivel anímico, y este desgaste, también se nota en la relación de pareja, en los planes con los amigos… Lo más importante es aprender a separar espacios, es decir, no dejes que las preocupaciones de trabajo contaminen tus momentos de ocio, porque entonces, tu vida en general, pierde brillo, calidad y sensaciones agradables.

En otros casos, la pérdida de ilusión también puede proceder del propio miedo: miedo a no ser correspondido, miedo a perder a la otra persona, temor a volver a sufrir igual que en el pasado… ¿Cómo se supera dicha emoción? Aprendiendo a plantar cara a aquello que te asusta. Si haces del miedo una barrera insuperable, entonces, nunca irás más allá.
Existen situaciones en las que la pérdida de ilusión, también puede proceder del hecho de estar inmerso en una historia que no avanza al ritmo que a ti te gustaría. Es decir, va tan lenta o tan rápida que te desborda, y tienes la sensación de estar en el lugar equivocado. La ansiedad de querer anticiparte al mañana constantemente, también puede matar la ilusión. Es decir, la razón puede ahogar el sentimiento. Por tanto, encuentra el equilibrio entre mente y corazón para poder amar en libertad.
En caso de que tengas que viajar a otra ciudad para empezar una nueva vida, puede que haga que te olvides de una persona que te ilusionaba pero a la que ya no volverás a ver con frecuencia.

EXCESO DE ROMANTISISMO


El romanticismo es algo bueno, sin embargo, cuando se da en exceso y sin medida, entonces, también puede producir consecuencias negativas a largo plazo. Por ejemplo, cuando alguien tiene un nivel de idealismo desmedido, entonces, puede suceder que nada cubra sus expectativas en la realidad, es decir, que todo parezca demasiado imperfecto, soso y aburrido en comparación con un romance de película. La vida es una historia real, y como tal, tiene otros muchos elementos, además del romanticismo: sufrimiento, dolor, tristeza, rechazo, agotamiento, enfado…

Aprender a aceptar todos estos elementos puede ayudarte a valorar todavía más esos instantes de romanticismo que, por supuesto, se producen. Pero no son tantos como tal vez, nos gustaría, en más de una ocasión cuando surge el sentimiento de inconformismo interior, que es tan propio, del amor. Y es que, el amor, tiene vocación de eternidad y de perfección cuando es de verdad. Pero en la esencia de dicha perfección también hay espacio para situaciones que motivan menos.
En ocasiones, la soledad puede ser una consecuencia directa del exceso de romanticismo. Es decir, puede que no encuentres a una pareja que logre estar a tu altura, o incluso, que a pesar de tener pareja te sientas solo a nivel interior. Porque a nivel interno, tienes la insatisfacción de querer más. La realidad es que hay personas que no son románticas y son muy buenas, serias, responsables y comprometidas, es decir, tienen una gran capacidad de amar. Simplemente, lo hacen sin tantos adornos, ni artificios.
El romanticismo invita a soñar, sin embargo, la realidad, a veces, es tal y como es. Pero refleja de una forma clara lo que tienes, en cambio, el romanticismo te hace centrarte en más de una ocasión, en aquello que te falta, en la carencia. Por tanto, disfruta de ese amor que ya posees.

EL AMOR EN EL ADULTO MAYOR

amor vjez El amor durante la vejez
Algunas personas dicen que el amor es una fuente, un elixir que nunca deja de correr y cuyo origen se desconoce. Muchas personas tienen la suerte de encontrar su alma gemela a una edad temprana. Deciden casarse y pasan toda su vida juntos. Los años pasan y puede que finalmente, y a edades muy maduras, decidan separarse. También lo que puede suceder es que uno de los dos fallezca siendo ya muy mayores.
Para el cónyuge que se ha quedado sólo comienza una una avalancha de emociones, sentimientos y recuerdos que le hacen recordar toda su vida. Esa persona puede empezar a sentirse solo y ansía tener un compañero nuevo. Así que podríamos decir que existen diferentes razones por las que el amor vuelve a triunfar en la vejez:
- Necesidad de una nueva pareja y no estar sólo. La necesidad de una nueva pareja se suele dar más cuando la pareja ha fallecido. El estigma de la soledad duele cada minuto, cada segundo.
- Si lo que se ha producido es una separación, la persona puede querer buscar a otra para demostrarse que ella no ha sido el problema. Se puede intentar buscar una nueva recompensa que alegre el último tramo de la vida, sin tener nada que perder. En contra de lo que muchos creen, se puede encontrar el amor verdadero.
- El sexo nunca muere, así que por muy mayor que se sea siempre se mantienen las ganas de tener intimidad física.

miércoles, 23 de mayo de 2012

SI TÚ ME OLVIDAS


QUIERO que sepas
una cosa.

Tú sabes cómo es esto:

si miro
la luna de cristal, la rama roja
del lento otoño en mi ventana,
si toco
junto al fuego
la impalpable ceniza
o el arrugado cuerpo de la leña,
todo me lleva a ti,
como si todo lo que existe,
aromas, luz, metales,
fueran pequeños barcos que navegan
hacia las islas tuyas que me aguardan.

Ahora bien,

si poco a poco dejas de quererme
dejaré de quererte poco a poco.

Si de pronto

me olvidas
no me busques,
que ya te habré olvidado.

Si consideras largo y loco

el viento de banderas
que pasa por mi vida
y te decides
a dejarme a la orilla
del corazón en que tengo raíces,
piensa
que en ese día,
a esa hora
levantaré los brazos
y saldrán mis raíces
a buscar otra tierra.

Pero

si cada día,
cada hora
sientes que a mí estás destinada
con dulzura implacable.
Si cada día sube
una flor a tus labios a buscarme,
ay amor mío, ay mía,
en mí todo ese fuego se repite,
en mí nada se apaga ni se olvida,
mi amor se nutre de tu amor, amada,
y mientras vivas estará en tus brazos
sin salir de los míos
.
   PABLO  NERUDA

BIOGRAFIA DE PABLO NERUDA


El poeta y escritor Pablo Neruda, nació en Parral (Chile) el 12 de julio de 1904 y murió en Santiago de Chile el 23 de septiembre de 1973. Este gran poeta chileno, fue llamado Ricardo Eliezer Neftalí Reyes Basoalto, y era hijo de José del Carmen Reyes Morales, de profesión obrero ferroviario, y de la maestra de escuela, que lo dejó huérfano tan sólo un mes después de su nacimiento, Rosa Basoalto Opazo. Solicitado legalmente, su nombre fue cambiado en el año 1946, por el de Pablo Neruda, pero ya había comenzado a usarlo en 1920, en homenaje al poeta checo Jan Neruda.
Pablo Neruda
En 1906, su familia se radica a Temuco, ciudad en la cual realiza sus estudios, en el Liceo de Hombres, y es dónde el periódico regional La Mañana, imprime en sus páginas, el despertar literario de sus primeros versos. Habiendo obtenido, con su poema “Nocturno ideal” el tercer premio, en los juegos florales de Maule, en 1919, comienza un año después a contribuir con la revista literaria “Selva Austral”, ya bajo el seudónimo de Pablo Neruda. En esta época, su admirada compatriota Gabriela Mistral, lo inicia en el conocimiento de novelistas rusos.
Se traslada a Santiago en 1921, donde realiza estudios en el Instituto Pedagógico de la Universidad de Chile, y su poema “la canción de fiesta”, es galardonado con el primer premio. En 1923 y 1924, publica “Crepusculario” y “veinte poemas de amor y una canción desesperada”, respectivamente. En 1926, su tendencia modernista gira hacia el vanguardismo en los siguientes libros: “El habitante y su esperanza”, “Anillos”, y “Tentativa del hombre infinito”.
Pablo NerudaSu exitosa carrera diplomática, comienza en 1927, donde conoce en Buenos Aires a Federico García Lorca, cuya muerte, lo afecta notoriamente. Se casa en 1930, con María Antonieta Hagenaar, de quien se divorcia en 1936. La guerra civil española, de 1936, lo encuentra alineado en el movimiento republicano. En Francia, escribe en 1937, “España en el corazón”, para luego regresar a su patria.
En 1945, recibe el Premio Nacional de Literatura. Se une al Partido Comunista de Chile, donde sufre persecuciones políticas. Huye a la Argentina, y luego a Europa, regresando a Chile en 1952. Ese año publica “Los versos del Capitán”, y en 1954, “Las uvas y el viento” y “Odas elementales”. El premio Stalin de la paz, le es otorgado en 1953. En 1955 se divorcia de su segunda esposa, Delia del Carril, con quien se había casado en 1943. En 1966, contrae enlace con Matilde Urrutia. En octubre de 1971, el Premio Nobel de Literatura.
Luego de haberse desempeñado como embajador en Francia, regresa a Chile en 1972, dónde fallece un año después víctima de un cáncer prostático.
   PABLO  NERUDA

lunes, 21 de mayo de 2012


Remedios Naturales para Mejorar la Salud de la Próstata

Tratamiento para la Próstata
Cuidar su próstata le permitirá gozar de buena salud y potenciar su vida sexual. No pierda más tiempo y pruebe hoy nuestro tratamiento 100% natural y seguro.
Control y Prevención Natural
Tenga en cuenta los siguientes consejos para mejorar sus síntomas y prevenir complicaciones:
  • Limite el consumo de bebidas por la noche. No tome nada de líquido una o dos horas antes de acostarse para evitar tener que ir al baño durante la noche
  • No consuma demasiado alcohol o cafeína. Estas sustancias pueden aumentar la producción de orina, irritar la vejiga y acentuar sus síntomas
  • Si toma diuréticos, hable con su médico. Su doctor puede decidir cambiar su medicación o chequear la dosis. No deje de tomar diuréticos sin antes consultarlo con su médico
  • Limite el uso de antihistamínicos. Estos medicamentos contraen la banda de músculos (alrededor de la uretra) que controlan el flujo de orina, haciendo que sea más difícil orinar
  • Orine cuando sienta la necesidad
  • Manténgase activo. Incluso 30 minutos de ejercicio moderado pueden ayudar a reducir los problemas urinarios causados por una próstata agrandada
  • Orine  y luego hágalo de nuevo unos minutos más tarde
  • Evite tomar frío. Las temperaturas frías pueden causar retención de orina y aumentar su urgencia de orinar
  • Trate de comer alimentos ricos en Beta-Sitosterol (aceite de oliva, pistacho, almendras, nueces, soya), los cuales se consideran capaces de mejorar la sintomatología de la hiperplasia prostática, aunque no influyen en la disminución del tamaño de la próstata
Si usted toma cualquier remedio natural, asegúrese de hablarlo con su médico.

SUGERENCIAS PARA CUIDAR LA PROSTATA


Otro riesgo muy alto es el consumo de ALIMENTOS QUE CONTIENE LECHE DE VACA Y HASTA SU CARNE. HAY UNA PROTEÍNA EN LA LECHE Y SU CARNE DE LA VACA QUE ESTIMULA EL DESARROLLO DEL CANCER DE PRÓSTATA.

Siempre serán caballitos negros y aliados del cáncer fumar y tomar alcohol, esto es, lo promueven.

Soluciones o manera de prevenirlo:

1) La salud de los testículos y la producción de espermatozoides requiere de Zinc, este mineral lo encuentras de manera abundante en los ostiones y los champiñones; bastan tres a cinco (de tamaño pequeño) al día. También lo encuentras en las frambuesas y la piña; y en todos los frutos secos como las nueces, los cacahuates, las almendras, etc. Ayudan mucho también la linaza y el amaranto.

2) Existen varios suplementos que funcionan magníficamente para apoyar este problema: la damiana de California, la jalea real y el polen diluido en miel pura de abeja que es el mejor alimento que le puedes dar a tu próstata.

3) Hace falta ejercitar los esfínteres de la próstata. Esto se hace al momento de las micciones (orinar): cuando no se tenga que evacuar mucho líquido de orina en pausas en lugar de orinar en una sola emisión. Este ejercicio se hace en una micción sí y una no.

4) El consumo de jitomate con aceite de oliva o aguacate es un súper alimento preventivo de este cáncer en los hombres. El consumo de omegas 3 y 6 apoyan el control hormonal y el camote de cerro, así como una crema hecha con la especia "dioscorea villosa" regula la producción hormonal.

A nuestro cuerpo debemos darle los alimentos que necesite para que sólo pueda responder ante cualquier problema de salud.

domingo, 20 de mayo de 2012


Erase un vez, un anciano que vivía con su hijo, su nuera y su nieto. A la pareja le resultaba una carga pues no quería a un anciano físicamente discapacitado en su hogar. Entonces, decidieron acabar con el problema: El hijo puso al padre inválido en un cesto con la intención de llevarlo a la jungla y abandonarlo. El nieto, viendo lo que ocurría, dijo: "Papá, no te olvides del cesto." ¿Por qué?, preguntó el padre y el hijo respondió "porque me hará falta cuando usted sea viejo?". (Cuento bengalí).
En una ciudad industrial del norte de Inglaterra, un anciano era una carga para su familia. Al no poder sustentarlo, su hijo decidió llevarlo al asilo de pobres. El padre no podía caminar y el hijo lo cargó sobre sus espaldas. Cuando iban subiendo la colina, camino al asilo, el hijo se apoyó en un muro para recobrar fuerzas, y el padre dijo: "Caramba, este es el mismo lugar donde me reposé cuando hace 40 años llevé a mi propio padre al asilo." El hijo dio media vuelta y volvió a la casa. (Folclore laboral, Gran Bretaña, siglo XIX).
El dolor y los problemas de los ancianos muestran una congruencia sorprendente a través del tiempo y de las culturas.
En el mundo, cada mes, 1.000.000 de personas cumple 60 años. En 2010 una persona de cada diez de la población mundial tendrá más de 60 años; en 2025 será una de cada cinco, y en 2050 la proporción de mayores de 60 años será superior a la de menores de 15. Casi 60% de las personas mayores vive en el mundo en desarrollo, en 2020 serán 70%. Las mujeres representan 55% de las personas mayores y 65% de las personas de más de 80 años. Huelga decir que las cifras previstas pueden cuestionarse pero, de todos modos, la ten-dencia es clara. En la segunda mitad del siglo XX, la esperanza de vida a escala mundial aumentó de 20 años en término promedio.
Paralelamente, los índices de natalidad bajan lo que en muchos países obedece a esfuerzos anteriores para disminuir el crecimiento demográfico. En otros casos, se aplaza el momento de fundar familia, en parte porque en el mundo rico "los hijos cuestan caro", y en parte porque los jóvenes quieren hacer carrera y pasarlo bien antes de asumir responsabilidades familiares. El consumismo y el individualismo también contribuyen a ello.
La incidencia de las estadísticas recién está comenzando a captarse, lo que ha atizado el debate en gobiernos, organismos internacionales y organizaciones no gubernamentales (ONG) sobre la manera de abordar este problema potencialmente explosivo. Alvaro Bermejo, Jefe del Departamento de Salud de la Federación Internacional, dice que el Movimiento y el mundo humanitario en general "no son muy buenos en planificar a largo plazo. Respondemos a la crisis, al conflicto y al desastre inmediatos pero anticipar desastres y posibilidades nos resulta más difícil."


El desarrollo económico, la mundialización y, en algunos casos, los conflictos armados, están socavando los lazos familiares tan preciados en la vejez.
Gran recurso Hasta hace poco, la preocupación de los organismos internacionales giraba en torno de los niños pobres, traumatizados por guerras y conflictos armados, víctimas de la trata de niños, la esclavitud o el trabajo. Ahora, el centro de atención se está desplazando de los niños "en demasía" a los ancianos "en demasía". La única constante es que se considera a uno u otro grupo de gente como un problema, olvidando que jóvenes o viejos, todos somos un recurso potencial.
Los ancianos que gozan de salud y vigor representan una reserva de experiencia y de energía que puede utilizarse en beneficio de la sociedad. Se trata de una verdad que el mundo desarrollado vuelve a descubrir. La época en que los mayores de 60 años debían pasar a formar parte de la clases pasivas ha terminado. En cierta medida, el Movimiento ya ha utilizado esta reserva, confiando en los buenos servicios de un importante número de voluntarios jubilados.
Sin embargo, a medida que un número mayor de mujeres hace carrera, los jóvenes abuelos se dedican a cuidar a los nietos lo que tal vez suponga un peligro para la corriente futura de voluntarios. Álvaro Bermejo, dice que, a los donantes de sangre que son muy solidarios, que se preocupan mucho por los demás y que a los 65 años reciben una carta comunicándoles que ya no se requiere su sangre, se les podría confiar otra función de salud, como por ejemplo ocuparse de los ancianos vulnerables.
El reverso de la medalla
Ver el lado positivo de las capacidades de los ancianos no es negar los problemas que surgen cuando las personas muy mayores y dependientes representan una proporción creciente de la población de cualquier sociedad. Por ejemplo, los gobiernos de Asia Meridional consideran que el apoyo familiar supone un alivio en lo que respecta a la prestación de servicios de bienestar social.
Estos sistemas de seguridad tradicionales sufren las graves tensiones que conlleva el proceso de desarrollo y aunque los organismos internacionales no cesan de subrayar la necesidad de conservarlos y apoyarlos, los imperativos económicos tienden a socavarlos.
La emigración y los desplazamientos de población alteran el equilibrio demográfico de comunidades de todas partes del mundo: quienes pueden trabajar se van de los pueblos dejando solamente a los viejos y a los muy jóvenes, que dependen de las remesas. La mayoría de los ancianos del mundo vive en el campo, pero en América Latina muchos han envejecido en barrios y favelas de las ciudades. La mundialización genera mucha tensión en el tejido social. Cuando los gobiernos son incapaces de prestar seguridad social y las redes familiares se han estirado al máximo, ¿cómo colmar la brecha?
Las ONG intervienen de una manera u otra, y el aporte de las obras religiosas no es desdeñable. La Cruz Roja y la Media Luna Roja tienen un gran potencial para abordar los resultados de esta evolución. En los suburbios de Jartún, la Media Luna Roja Sudanesa, con HelpAge International, no sólo ofrece cuidado a los mayores, muchos de ellos desplazados por la edad, la hambruna y la pobreza, también tiene un programa de préstamos y de microcrédito para que los ancianos puedan crear negocios, ganar ingresos, y recobrar la confianza en sí mismos y su condición en la comunidad.

Numerosas Sociedades Nacionales de los países en desarrollo consideran que los mayores merecen que nos ocupemos de ellos. España fue pionera en el uso de sistemas de alarma que permiten que los ancianos permanezcan en su hogar y la Cruz Roja Estadounidense forma a 10.000 personas por año en el ámbito de su programa en atención de enfermería que tiene particularmente en cuenta las necesidades vitales de los ancianos.

No obstante, Álvaro Bermejo critica esa "prestación de servicios" a la que se han limitado muchas Sociedades Nacionales. "Los propios beneficiarios deben participar más y nosotros deberíamos apoyar una demanda basada en derechos. ¿Vamos en ese sentido? ¿O, sencillamente estamos compitiendo con otros proveedores de servicios como las ONG, los gobiernos o el sector privado? Los ancianos no deben ser solamente la meta de nuestras intervenciones; deben estar en el centro de lo que hacemos y cómo lo hacemos."


Porcentaje de la población mundial mayor de 60 años y menor de 15.

Número de mayores de 60 años.
El caso de las mujeres
Algo común a países ricos y pobres es la mayor longevidad de las mujeres. En los Estados, Unidos uno de cada tres hogares está compuesto de una persona sola, y en muchos casos se trata de ancianas.

En los países en desarrollo, cada vez más personas en edad de jubilarse cuidan de su cónyuge o de sus propios padres muy mayores. Una mujer de más de 70 años de una ciudad inglesa dice: "Cuidé a mi madre hasta que murió a los 93 años. Entonces tenía 70 años. Padecía del corazón y de incontinencia. A menudo, tenía el sueño agitado. Durante los 10 últimos años de su vida no pude dormir una noche entera. Siempre estaba pendiente de ella. Incluso ahora, que ya hace seis años que murió, me despierto temblando, creyendo oírla."

Es imposible exagerar el valor de quienes se ocupan de ancianos sin recibir ayuda alguna. Sin embargo, a menudo pasa desapercibido como también es el caso de quienes luchan con la demencia, la enfermedad de Alzheimer, la incontinencia y la necesidad de cuidados constantes. Es fácil no ver la contribución no retribuida de nuestros mayores, especialmente en el caso de las mujeres, o considerarla natural como una prolongación de los deberes "normales" de la mujer.
Tal como ha demostrado la Cruz Roja en muchos países europeos, en cierta medida el problema del aislamiento de los ancianos se remedia con programas de visitas a domicilio que comprenden las necesidades psicológicas y emocionales, al igual que los aspectos prácticos del cuidado físico. Ello es aún más urgente en lugares donde los conflictos, las catástrofes y la violencia social y étnica han dejado sin apoyo a algunos de los más vulnerables, y en aquellas sociedades que discriminan a las mujeres.

Tal vez porque no tiene más remedio, o tal vez porque no quiere escapar de la devastación del conflicto, esta anciana chechena rescata de las ruinas de Grozny los tesoros de su pasado.

Imperativos económicos
En Asia, África y América Latina la supervivencia de los ancianos depende del empleo. Actualmente, una mayoría de los 400 millones de mayores de Asia y África -campesinos, jornaleros, conductores de rickshaw- trabajan hasta que mueren. Han sido pobres toda su vida y su trabajo ha sido agotador y excesivo.
En los países ricos, los problemas ya han aparecido con claridad meridiana. Los sistemas de seguridad social no pueden sostener al número creciente de beneficiarios apoyados por una proporción cada vez menor de contribuyentes. Entre 2000 y 2050, la proporción de ancianos respecto a la población activa aumentará a más del doble.
En occidente, una manera de abordar la proporción de ancianos dependientes es la reinserción de los "más jóvenes" (grupo de 55 a 70 años) en la economía. Es un asunto delicado, ya que la experiencia reciente ha sido todo lo contrario: exclusión y jubilación anticipada de los mayores. La forma de invertir esta tendencia requiere más atención de la que se la ha prestado hasta ahora. En cualquier caso, a raíz de la rapidez del cambio tecnológico muchas competencias se han vuelto obsoletas y se han devaluado los conocimientos de la generación mayor.
Ali Taqi, de la Organización Internacional del Trabajo (OIT), se ocupa del empleo de ancianos en los países desarrollados. "Los sistemas de seguridad social, en particular las pensiones, no pueden sostener a todos aquellos que los necesitan. Es vital prolongar la vida activa, sobre todo porque algunos sectores registran una escasez grave de mano de obra. Por otra parte, muchos consideran la jubilación la recompensa justa por el trabajo de toda una vida."

La experiencia finlandesa
Hace largo tiempo que la Cruz Roja Finlandesa lleva a cabo programas para ancianos. Después de la Segunda Guerra Mundial, la Sociedad Nacional no sólo se dedicó a la reconstrucción sino también a las personas mayores desplazadas de la zona anexada por la Unión Soviética. Durante el decenio de 1950, se creó un sistema de visitas a domicilio a los ancianos vulnerables, recurriendo a voluntarios que establecán lazos de amistad con ellos, les ayudaban a hacer las compras y la comida, y los acompañaban al hospital. Este programa se amplió y la Cruz Roja ofreció formación y salarios a los asistentes a domicilio. Este servicio cesó a finales del decenio de 1960, ya que a medida que Finlandia iba siendo más rica, el gobierno amplió su condición de Estado providencia, estimando que las ONG no debían encargarse de facilitar tales servicios. La intervención de la Cruz Roja se redujo a visitas a domicilio amistosas a los ancianos. La recesión de principios del decenio 1990 llevó a reducir el gasto público, y la Cruz Roja volvió a entrar en la brecha. La labor aumentó, completando imaginativamente el cuidado en la comunidad que el gobierno ya no podía ofrecer. El sistema se ha basado en una red de unos 10.000 voluntarios, la mayoría mujeres maduras, y en los últimos años ha sido subvencionado por fondos de la lotería nacional.
Sin embargo, como gran parte de la generación mayor de Finlandia ya no es pobre y puede permitirse pagar la atención, la empresa privada puede proporcionar estos servicios, cada vez más profesionalizados. Las autoridades locales seguirán siendo responsables del cuidado, pero se lo procurarán en otras fuentes: el sector privado y las ONG. La Cruz Roja Finlandesa ha respondido a la nueva situación creando un plan de prestación de servicios en el que los voluntarios estarán respaldados por profesionales. Dado que más de 15% de la población tiene más de 60 años, la demanda aumenta y el nivel de prestación sigue siendo inferior al de la época anterior a la recesión. Además, la Cruz Roja controlará cuidadosamente la calidad de los servicios.
Indudablemente, los voluntarios son un recurso que sirve de inspiración. En Esboo, cerca de Helsinki, hay un centro comunitario que dirige un bibliotecario jubilado; se trata de un centro de actividades para personas mayores y representa una base a partir de la cual los voluntarios visitan a los más necesitados; organizan visitas al hospital; prestan apoyo psicológico a quienes están de luto y aislados, y tratan de motivar a los desvalidos. La repercusión de los servicios profesionalizados en los voluntarios aún está por ver. Si representa un compromiso de principios básicos o una respuesta de la Cruz Roja frente a un entorno cambiante es un debate que se entablará en el Movimiento en los años venideros.
¿Nueva función para el Movimiento? El cuadro de una esperanza de vida en aumento no es el mismo en todo el mundo. En las "economías de transición" de Europa Oriental, donde los sistemas de protección social se han venido abajo, muchos ancianos han sido víctima del cambio brusco a la economía del mercado. En la Federación de Rusia la esperanza de vida pasó de 65 a 58 años entre 1987 y 1994 a causa de la desaparición de los sistemas estatales, del abuso de alcohol y drogas, y de la creciente pauperización. Esta es tan solo una versión agravada de la erosión más lenta de los sistemas de protección social en las ricas economías de mercado pero en ambos casos, hay una brecha creciente que sólo las ONG y las organizaciones voluntarias y caritativas puede colmar parcialmente.
En Azerbaiyán, 30.000 ancianos que viven solos han recibido apoyo de la Cruz Roja y de la Media Luna Roja; en la República Checa se han formado 7.000 enfermeras a domicilio; en Croacia, la Cruz Roja prestó socorros y apoyo médico y psicológico a 10.000 personas mayores, que quedaron aisladas, víctimas del conflicto. De hecho, en muchas otras partes de Europa Oriental y de la ex URSS, la Federación, el CICR y Sociedades Nacionales han llevado a cabo programas de asistencia para ayudar a ancianos y desvalidos a sobrevivir a inviernos crudos, proporcionándoles comida, ropa de abrigo, calzado, mantas, colchones, velas y medicamentos. Para muchos de los beneficiarios que no cuentan con ningún otro medio de sostén, estos productos básicos les salvaron la vida.
Esta situación plantea un grave dilema al Movimiento, ya que como los gobiernos privatizan y se retiran de los servicios de seguridad social de prestación universal, cabe preguntarse si corresponde que la Cruz Roja y la Media Luna Roja colmen la brecha creada por exponer a las poblaciones vulnerables a los rigores del mercado.
En zonas del Africa subsahariana, la esperanza de vida ha disminuido de casi 20 años a causa del sida. En 1999, 13.200.000 niños perdieron a sus padres debido a esta enfermedad y en 10 países la esperanza de vida de las mujeres ha bajado a 46,3 y la de los hombre a 44,8. En Côte d'Ivoire, Kenya, Malawi y Uganda, los abuelos se ocupan de los nietos huérfanos. Cuando esperaban que sus propios hijos se hiciesen cargo de ellos, tienen que seguir trabajando en el campo y criar a otra generación. Bekele Geleta, Jefe del Departamento de Africa de la Federación, opina que la capacidad de los mayores de hacer frente a la enormidad del sida no debe sobrevalorarse. "Hablar de sexualidad ha sido tabú en numerosas sociedades. La sabiduría de los mayores no tiene pertinencia alguna en esta situación. Esperar que una abuela sin trabajo se haga cargo de 12 nietos es demasiado para cualquiera."

Afirmación de que se sigue siendo útil o dura realidad, para muchos habitantes de los países en desarrollo seguir ejerciendo una actividad económica en la vejez avanzada es una necesidad.

Los ancianos en crisis
En emergencias, guerras o catástrofes naturales, el sufrimiento de los ancianos es mucho mayor. Aquellos con menos movilidad ni siquiera pueden trasladarse para ser refugiados. Abandonados en las zonas de conflicto, se exponen a bombardeos, como sucedió en Kosovo, y acoso vengativo. Las imágenes de ancianas chechenas que salían de los fríos sótanos para tratar de encontrar algunas provisiones básicas entre las ruinas, son un símbolo perdurable del sufrimiento de los mayores. Al igual que en los conflictos, en las catástrofes "naturales" como el huracán Mitch y el ciclón de Orissa en 1999, por citar dos ejemplos, a menudo la vida y la muerte de los inválidos depende de la suerte.
La Cruz Roja y la Media Luna Roja, una de las pocas organizaciones que se quedan en los lugares peligrosos cuando otros se han ido, siempre ha desempeñado una función excepcional. Jennifer Inger ha trabajado con la Federación en Bosnia y Herzegovina, donde el programa de visitas a domicilio ha salvado literalmente la vida a 15.000 ancianos de todo el país. "Aquí, la situación de los ancianos vulnerables es peor que durante el conflicto. No hay un apoyo comunitario normal, los familiares han muerto o han huido y el gobierno no puede prestar siquiera los servicios más elementales. La Cruz Roja es el proveedor no gubernamental más grande de servicios sociales del país", explica. Mediante actividades multiculturales, los ancianos se han convertido en verdaderos agentes de reconciliación entre las comunidades serbia, croata y musulmana.
Al parecer, toda la retórica de "confiar" una actividad a los ancianos y de integrarlos en la sociedad sigue siendo teoría hasta que circunstancias materiales brutales requieren sus facultades hasta entonces desechadas. De ser así, se trata de una perspectiva aleccionadora para los países industrializados que se preguntan qué hacer con sus mayores. ¿Se les podría asignar alguna función sin que hubiera una gran catástrofe?
Mayor y más sabio
Muchas sociedades donde los mayores conservan poder son pobres yconservadoras. En Somalia han sido uno de los pocos garantes de urbanidad en un país donde diversos clanes se disputaban a tiros la autoridad central. Recientemente, el restablecimiento de la asamblea tradicional que eligió al presidente fue iniciado por los mayores con el apoyo de la sociedad civil. Thomas Merjelbach, funcionario del CICR en el Cuerno de África, afirma que tienen un poder moral superior al de los dirigentes políticos y militares. "Este año, la ciudad de Belet Huen, donde la tensión había sido contenida por un anciano muy respetado, pasó a ser un lugar conflictivo porque murió y no había nadie para reemplazarlo. Ahora el municipio está dividido."
Josephine Shields, del Departamento de Preparación en Previsión de Desastres, de la Federación, declara que "en el Caribe, los ancianos gozan de gran estima, y en todos los programas de la Cruz Roja se les tiene muy en cuenta, siempre hay un componente para la protección de los ancianos." En las pequeñas sociedades del Caribe existe una convergencia cooperativa y gobiernos, ONG, iglesias, familias, vecinos y Cruz Roja desempeñan cada cual su función.
"También respetamos a los mayores porque cuando nos preparamos para catástrofes, recurrimos a su experiencia. Ellos se acuerdan de los niveles que pueden alcanzar los ríos, de los signos, de la extensión de los daños que puede preverse."
La experiencia de las sociedades ricas a menudo ha sido lo contrario. AGE CONCERN del Reino Unido llamó la atención acerca del número creciente de agresiones de jóvenes contra ancianos. Lejos de considerarlos depositarios de un valioso saber, se ve en los ancianos a competidores respecto a los escasos recursos disponibles. Ello también afecta a sectores de la clase media del Sur. El director de Age Care en Nueva Delhi explica: "A muchos jóvenes les molesta que los abuelos compartan el hogar familiar. Cuando hay una fiesta, los mayores no cenan, se les exige que se alejen de la fiesta. Ocupan habitaciones que los nietos quisieran para sus juegos de vídeo, televisores y juguetes.
" Por otra parte, en muchas sociedades el "desarrollo" y la "modernización" han socavado la autoridad de los mayores y los sistemas de conocimiento de larga data se han deteriorado o se han ido abandonando paulatinamente. Huelga decir que existen otros factores. La esperanza de vida más larga también ha perjudicado el respeto que se tenía antes a aquellos pocos que alcanzaban una edad venerable. La venerabilidad es consecuencia de la escasez, por lo que en un mundo que envejece declina a ojos vista.

Esta voluntaria de la Media Luna Roja Egipcia personifica la dedicación y la experiencia de los mayores que representan una valiosa fuente para el Movimiento.
La ventaja de la previsión
La creciente proporción de ancianos, por la escala y magnitud de la cuestión, ofrece a la Cruz Roja y la Media Luna Roja campo para nuevas intervenciones, pero también plantea nuevos interrogantes. ¿Cuál debería ser la respuesta del Movimiento a un sector privado en medida de responder a las necesidades de los ancianos acomodados de los países desarrollados sobre una base lucrativa? ¿Deberían las Sociedades Nacionales asumir la función abandonada por los gobiernos que no pueden o no quieren financiar una atención adecuada para los más vulnerables? ¿Qué tipo de actividades económicas pueden idearse para los ancianos de los países en desarrollo que les permitan aportar al ingreso familiar? ¿Debería el Movimiento ir más allá de la prestación de servicios y motivar a sus miembros en el interés de un método basado en los derechos de los ancianos? ¿Cómo renovar las fuentes de voluntarios, habida cuenta de la cantidad de tiempo que han dedicado esas mujeres maduras que siempre han tenido un papel protagónico en los programas sociales? ¿Cómo utilizar la reserva de talento y energía sin aprovechar de los mayores más jóvenes para la labor que hay que hacer?
Estas preguntas, en un mundo de movilidad creciente donde las redes familiares se deshilachan y las desigualdades entre ricos y pobres siguen aumentando, no son académicas. No cabe duda de que el Movimiento responderá a ellas según las prioridades del momento. El envejecimiento de la población no es un desastre, pero sin la visión y energía necesarias para transformar la sabiduría que otorga el paso del tiempo en una ventaja para la humanidad, bien podría llegar a ser un desastre por sigilo y omisión.

viernes, 18 de mayo de 2012

PARA EL ADULTO MAYOR

Presentación
La presente guía tiene como fin dar a conocer a los adultos mayores y a las personas que conviven día a día con ellos, cuál es el potencial con el que cuenta una persona en esta etapa de su vida, y exhortarlos a que busquen los mecanismos necesarios para alcanzar su autorrealización.
A los adultos mayores se les invita a que realicen un análisis interno para descubrir sus propias habilidades y capacidades, con el objetivo de interesarlos en seguir construyendo su plan de vida y sentirse satisfechos de haberse preocupado por disfrutar cada acción que realizaron, dejando de lado cualquier pensamiento negativo que les impida distinguirse como personas que enfrentan la vida siempre con optimismo.
Al resto de la sociedad, que seguramente tiene algún lazo afectivo con algún adulto mayor, se le presentan situaciones que explican como actúa la psicología de una persona de edad avanzada o de alguien que presenta algún tipo de demencia, y así al ser más empáticos con ellos, proveerles un entorno favorable que les permita expresar sus inquietudes, sentirse queridos y tomados en cuenta para que conserven su salud emocional hasta edades muy avanzadas.
“La sociedad tiene para con las personas mayores, el deber y la responsabilidad moral de retribuirles medios de vida, bienestar, agradecimiento y respeto, reconociendo que lo que hoy tenemos es fruto de su esfuerzo v dedicación”.

Capítulo I: Salud Mental
 
Casi todas las personas adultas mayores son emocionalmente saludables, aunque en el plano psicológico se pueden presentar ciertos cambios en la memoria, el aprendizaje, la atención, la orientación y la agilidad mental. No obstante, la educación, la cultura y la experiencia adquirida durante la vida constituyen una buena base para reentrenar o reaprender las habilidades que van disminuyendo.
Así también, la vejez puede ser una época de realización, de agradable productividad y de la consolidación de habilidades y conocimientos. Sin embargo, los recursos emocionales de esta etapa con frecuencia disminuyen debido a muchas crisis y tensiones acumuladas, a las que las personas deben enfrentarse y que pueden ser el detonador de algún problema de salud mental.
Algunos de estos retos pueden ser:
-          Vivir con una enfermedad crónico-degenerativa que obliga a modificar su independencia y formas de vida activa.
-          La pérdida de la pareja, de algún amigo o de algún miembro de la familia.
-          Aislamiento y soledad.
-          Un escaso ingreso económico.
-          Modificación del lugar que ocupaba en la familia como pareja, líder o proveedor.
-          Las enfermedades mentales o emocionales pueden manifestarse de muchas maneras, por lo que en ocasiones es difícil reconocerlas. Se confunden con dolencias o enfermedades físicas.
También pueden ser negadas por la familia y los amigos, o mal interpretadas como una parte  normal del envejecimiento. A continuación veremos las manifestaciones de los diferentes problemas de salud mental que se pueden presentar en la persona adulta mayor.
El adulto mayor enfrenta la realidad del envejecimiento en medio de una sociedad que practica la marginación social de los adultos mayores, sintiéndose así mismo como alguien que ya no cuenta mucho para los demás, aún en la familia, ya no se diga en la sociedad. Por lo tanto sufren la experiencia de vivir su autoestima en decadencia, que los lleva inclusive a la depresión.
En ocasiones, el adulto mayor se encuentra sin las herramientas que le permiten su adaptación, tales como la motivación o refuerzos sociales. Al carecer de estas herramientas es difícil que se adapte a nuevos hábitos y circunstancias de vida, además de que siente que la sociedad no lo  valora en la forma en que el adulto mayor considera que sería lo justo.
Por otra parte, encontramos que existen adultos mayores que son más intelectuales o permanecen mentalmente activos, los cuales son capaces de enfrentar su vejez con mayor serenidad que aquellos cuya vida carece de sentido. Es de ellos de quien se debe aprender.
 
 
Principio Gerontológico.
En la medida de lo posible el adulto mayor debe permanecer en el medio físico, familiar y social en  el que ha desarrollado su vida; debe respetarse su forma personal de relación con los lugares, objetos y personas que han configurado su existencia, todo ello favorece su salud mental.
 
Crisis de identidad en el adulto mayor.
Esta situación se presenta por varios motivos que causan un conflicto interno en la persona.
Algunos de ellos se mencionan a continuación:
-          Vive en la incertidumbre del futuro y tiende a replegarse a sí mismo.
-          Vive una transformación rápida de sus capacidades físicas e intelectuales y de su modode vida.
-          Surge una crisis de identidad: deja de saber quién es y para qué sirve.
-          Le asaltan dos temores, por un lado el temor a perder el control de su vida. Este temor va de la mano del género: ¿qué teme perder el hombre? ¿qué teme perder la mujer?  Y por otro lado la incertidumbre nacida de un sentimiento de inutilidad. Gran parte de su identidad y del sentido de su vida desaparecen, dejándolo desamparado.
-          La llegada a una situación de dependencia debido a la edad avanzada provoca un fuerte deseo de independencia que actualiza conflictos antiguos y por otra parte hace resurgir conflictos con la familia de origen, pero ahora llevados a otras personas.
 
Es evidente que la ausencia de un apoyo familiar firme es un factor de riesgo de institucionalización nada deseable, ya que el objetivo principal de la geriatría es que el adulto mayor esté en su medio habitual, rodeado de su familia, de sus cosas; que sea tratado como un ser humano rico en sabiduría, experiencias y vivencias.
Un aspecto relacionado con la salud mental es la plena capacidad de dormir y descansar apropiadamente, por lo que el insomnio, que consiste en el desorden de iniciación y sostenimiento del sueño, puede ser un problema que genere irritación, agotamiento, somnolencia durante el día, etc. Este problema presenta una serie de elementos que deben ser analizados adecuadamente para establecer una atención correcta.
Cuando se trata de insomnio transitorio, para combatirlo se recomienda llevar a la persona a la cama a una hora determinada diariamente; despertarle siempre a la misma hora; hacerlo dormir en una habitación fresca, limpia, tranquila y oscura; y por último ayudarle a hacer ejercicio a diario, pero ni muy intensamente, ni muy tarde. No se aconseja que la persona tome siestas durante el día (hasta donde sea posible); tome café, té o bebidas con
cafeína, en especial cerca de la noche al igual que las bebidas con alcohol (le obligarán a levantarse al baño para orinar), ó llevarle demasiado temprano a la cama.
En lo que respecta al insomnio crónico (cuando el problema lleva más de un mes de suceder), lo aconsejable es consultar al médico.
También es un factor de desestabilización emocional el que la persona adulta mayor sea víctima de maltrato o violencia, la cual se puede dar por diferentes factores: problemas familiares, escasos recursos económicos, agotamiento por parte del cuidador o familiar, pero sobre todo por una intolerancia debida al desconocimiento de las necesidades de las personas adultas mayores.
Por otro lado, la demencia es uno de los problemas de salud mental más graves que aquejan a las personas adultas mayores, ya que se debe a un desorden progresivo de las funciones intelectuales superiores, tales como la memoria, el lenguaje, la concentración y la motricidad (movimiento de los brazos y piernas), afectando las actividades de la vida diaria.
 
Consejos para compartir.
A pesar de que la depresión es una enfermedad grave y evasiva, se puede tratar adecuadamente.
En general, el tratamiento consiste en una combinación de medicamentos y psicoterapia.
Los medicamentos antidepresivos constituyen un importante adelanto científico, ya que existe una gran variedad de ellos que permiten fortalecer las substancias disminuidas en el cerebro y así tratar el padecimiento.
Para cada caso, el medicamento debe ser escogido por el médico, tomando en cuenta aspectos como problemas para dormir, ansiedad, además de enfermedades que padece y los otros medicamentos que la persona toma. Los nuevos medicamentos no causan adicción por lo que se pueden tomar durante meses o años.
Conjuntamente se debe dar a la persona la oportunidad de que hable de sus problemas y sentimientos y de replantear sus actitudes hacia los retos de la vida diaria, todo esto mejorará su calidad de vida.
Estar enfermo no es una vergüenza, pero el no atender esos síntomas es una irresponsabilidad.
 
Lo que NO se debe hacer:
-          Aceptar vivir con tristeza, de mal humor o insatisfecho.
-          Pensar que la depresión no tiene remedio.
-          Negarse a recibir ayuda médica o psicológica por los prejuicios que hay sobre el tema.
-          Padecer insomnio durante meses o años.
-          Ser víctima de violencia por parte de un familiar o cuidador, y callarlo.
 
Para saber más
En el transcurso de la vejez, las personas experimentarán cambios que pueden desafiar su bienestar emocional. Algunos de estos cambios pueden causar una enfermedad mental. El padecimiento mental más frecuente entre los adultos mayores es la depresión, entre 15% y 20%
de ellos la sufren.
Si se está experimentando alguno de estos problemas, es necesario buscar ayuda como lo haría en caso de tener un problema de salud física. Buscar ayuda es el primer gran paso hacia el regreso de la vida saludable y feliz.
La tarea para envejecer exitosamente nos compromete a entender los cambios que hay que enfrentar y tratar de prepararse para ellos.
Es importante considerar las siguientes preguntas:
-          ¿Qué arreglos de subsistencia y de estilos de vida son buenos para mí?
-          ¿Qué tipo de comodidad o bienestar, independencia y compañía espero?
-          ¿Cuál va a ser mi pensión?
-          ¿Qué puedo hacer para estar mental y físicamente apto o apta?
-          ¿Qué servicios de salud mental y física existen?
Por otra parte es importante el no acostumbrarse a los estados de ánimo negativos o desagradables, no hay que rendirse.
Consulte a su médico para que él sugiera a quién acudir.
La terapia puede beneficiar a las personas adultas mayores, sobre todo la grupal, ya que ofrece la oportunidad de compartir preocupaciones, intercambiar experiencias y estrategias, además de ayudar a superar la soledad.
 
Guía sencilla de evaluación de la salud mental en el adulto mayor.
Es muy común que olvide las cosas o las actividades que tiene que realizar. Por lo general se debe a que no ejercita su memoria, o a que está muy preocupado por algo, aunque si esto sucede con mucha frecuencia no está de más que se le apliquen las siguientes preguntas:
-          ¿Qué fecha es hoy?
-          ¿En qué año estamos?
-          ¿En qué mes estamos?
-          ¿Qué día del mes es hoy?
-          ¿Qué hora es, aproximadamente?
-          ¿En qué lugar estamos?
-          ¿En qué país?
-          ¿En qué estado?
-          ¿En qué ciudad o poblado?
-           
* Si no pudo responder algunas se recomienda comentarlo a su doctor.
Se debe tener cuidado especial cuando la persona adulta mayor tiene dificultad para concentrarse, para seguir el hilo de una conversación y se le olvidan las actividades cotidianas.
Además de consultar al médico, se recomienda estimularlo mucho, que continúe reaprendiendo; proporcionarle lecturas sencillas y atractivas, y luego pedirle que las relate a los demás.

 
Tabla 1
Síntomas del estado ansioso que pueden ser provocados por la depresión.
(Adaptado de Spar JE, La Rue A, 1990, Folks DG, Fuller WC, 1997) (4,22)
 

TENSIÓN MOTORA
HIPERACTIVIDAD AUTOMÁTICA
VIGILANCIA Y REGISTRO
Estremecimiento
Respiración entrecortada
Sensación de excitación o impaciencia
Sacudimiento
Sensación de sofocación
Dificultad de concentración o “mente en blanco”
Sensación de temblor
Taquicardia
Dificultad para dormir o mantener el sueño
Tensión muscular
Sudoración o manos húmedas
Irritabilidad
Fatiga
Manos frías y viscosas
 
 
Vértigo o mareo
 
 
Diarrea, vómito u otra molestia abdominal
 
 
Micción imperiosa y frecuente
 
 
Problemas para tragar o sensación de “nudo en la garganta”
 
 
Cefalea (dolor de cabeza)
 
 
Diarrea
 
 
Disfunción sexual
 
 
 
 
 
Capítulo II: Depresión

La depresión es el trastorno psiquiátrico más frecuente en la vejez. A nivel de los consultorios de médicos generales, aproximadamente uno de cada tres pacientes mayores de 60 años sufre de síntomas de depresión. La detección temprana de estos síntomas y su tratamiento contribuirá a mejorar el bienestar de los adultos mayores.
Así mismo la depresión se refiere a los desórdenes emocionales que se presentan con frecuencia en una persona, tales como angustia, agitación, desesperanza, trastornos del sueño o cambios drásticos del humor.
Algunas de las variables asociadas con la depresión en la tercera edad son: ser mujer, estar separado(a), la viudez, el nivel socioeconómico bajo, insuficiente apoyo social, y cuando ocurren eventos vitales recientes adversos e inesperados. Un factor de riesgo importante es la discapacidad producida por enfermedades físicas, siendo frecuente la asociación de una patología crónica con una enfermedad depresiva.
La depresión es una enfermedad que afecta los sentimientos, los ritmos vitales, la concentración, la memoria y la psicomotilidad de las personas. Pero debido a que la depresión es una enfermedad común nos podemos encontrar con tratamientos muy efectivos.
Por tanto, si la persona no busca ayuda médica para erradicarla o por lo menos aminorarla, no sólo va a sufrir, sino que no podrá llevar a cabo sus actividades diarias y ocasionará padecimientos en todo su grupo familiar.
 
¿Cómo es la depresión?
La depresión tiene síntomas muy bien definidos. Básicamente se caracteriza por:
-          Tristeza, irritabilidad y/o ansiedad, desánimo persistente o mal humor.
-          Pensamientos de muerte o suicidio.
-          Sentir cansancio frecuentemente.
-          Sentimientos de desesperanza, pesimismo e inutilidad.
-          Problemas con la comida (por comer mucho o no tener apetito), engordando o adelgazando visiblemente.
-          Pérdida de energía, fatiga, no se puede descansar o se está irritable.
-          Dificultad para concentrarse, recordar o para tomar decisiones.
-         Incapacidad para disfrutar de la vida, incluso en actividades que eran placenteras para la persona, tales como paseos  familiares, visita de hijos o nietos, actividades de jardinería, etc.
 
Si se presenta alguno de estos síntomas, se debe consultar con algún profesional de la salud.
 
¿Cómo se puede evitar una depresión?
Si ha sufrido un episodio depresivo con anterioridad, es importante continuar bajo control médico y evaluar con este profesional si es necesario mantener la medicación antidepresiva aunque ya no presente síntomas.
Las personas, las familias y la vida están en cambio constante. Es preciso prepararse para enfrentar estos cambios que son normales y necesarios.
Las mujeres deben estar preparadas para la partida de los hijos del hogar y, eventualmente para la viudez, pues viven más tiempo y por ende existe una probabilidad muy grande que pasen una parte importante de la tercera edad sin hijos y sin marido.
Los hombres, por su parte, deben estar preparados para vivir varios años de su tercera edad sin trabajar y con mucho tiempo libre para realizar las actividades que le agraden.
 
¿Quiénes pueden sufrir de depresión?
Son más vulnerables a sufrir una enfermedad depresiva:
-          Las mujeres.
-          Las personas que sufren algún grado de incapacidad o impedimento.
-          Las personas que tienen problemas económicos.
-          Las personas que tienen pocas relaciones sociales.
-          Las personas que han sufrido algún hecho inesperado y desagradable en sus vidas y, sobre todo,
-          Las personas que han sufrido episodios depresivos en sus vidas con anterioridad.
Recuerde... La depresión NO es sinónimo de vejez.
 
Causas orgánicas de depresión.
Algunas de las causas orgánicas que pudiesen ocasionar que el adulto mayor o cualquier otra  persona presente algún tipo de depresión pueden ser las que a continuación se mencionan:
-          Enfermedades neurológicas: Demencia, accidentes cerebrovasculares, enfermedad de Parkinson.
-          Enfermedades metabólicocarenciales: Anemia, hipoglicemia.
-          Enfermedades endócrinas: Hipotiroidismo.
-          Tumores: Cáncer de páncreas, tumores cerebrales.
-          Enfermedades cardiovasculares: Insuficiencia cardiaca, hipertensión arterial.
 
Posibles causas de depresión.
Jubilación
Es un proceso que lo lleva a su vez a otras pérdidas: del poder, de autonomía económica y del rol que venía ocupando dentro de la sociedad. En la actualidad es muy recomendable que todo individuo se prepare anticipadamente a vivir este proceso de cambio en la vida. Si la persona no se prepara para este evento tan impactante con un nuevo plan de vida que le proporcione satisfacciones y le permita seguir participando activamente en la sociedad sin ser segregado, posiblemente se encuentre un tanto desconcertado al llegar el tiempo de su jubilación.
Es por eso que se recomienda que existan redes de apoyo que eviten el aislamiento, la soledad y la depresión, que pudieran inclusive llevarlo a la muerte.
 
Muerte del cónyugue
Con mayor frecuencia vamos a observar la muerte del esposo, de tal forma que hay más viudas que viudos. En el caso de que ocurra primero la muerte de la esposa existen estudios que han reportado la mayor dificultad de los varones para adaptarse a vivir solos. Si esto sucede en edades tempranas de la vejez, el hombre se casa nuevamente, o vive frecuentemente en soledad y depresión. Si esto ocurre en edades más avanzadas, la depresión lo puede llevar a la muerte, sobre todo si no recibe atención o apoyo por parte del resto de la familia, o en los casos que así lo
requiera, de ayuda profesional.
 
Pérdida de los hijos
En caso de muerte de alguno de los hijos, significa una pérdida muy significativa, donde los sentimientos son devastadores. Los padres esperan morir antes que sus hijos, es el orden natural de la vida. Cuando la situación se revierte y el hijo muere primero que los padres, parecería que algo está equivocado.
El duelo después de la muerte de un hijo es uno de los más prolongados y una de las pérdidas con las que es más difícil vivir.
 
Soledad
A muchos les resulta difícil adaptarse a estar solos, sobre todo cuando perdieron a su pareja y los hijos se van del hogar, lo importante es que no continúen en la cadena de la soledad que los lleva al aislamiento y posteriormente a la depresión. Aquí como en otras situaciones ya mencionadas es
importante la existencia de redes de apoyo que le ayuden a manejar adecuadamente su soledad.

Falta de oportunidades
Al adulto mayor muchas veces ya no se le hace partícipe en muchas actividades tanto dentro de la familia como fuera de ella, y esto le afecta en forma importante, ya que el no hacerlo sentir útil disminuye su autoestima.
 
Frustración de toda la vida
El adulto mayor en ocasiones ve en su vida pasada un mundo gris lleno de vacíos y con pocas satisfacciones. Por lo tanto se tiene que trabajar en la búsqueda de un sentido de vida que le ayude a lograr un cambio en su vida presente y en lo que falta por vivir, aunque sea poco tiempo. La terapia de reminiscencia puede ser una alternativa de apoyo, buscando los recuerdos positivos de su vida.
 
Posibles causas de depresión.
Cuando el adulto mayor ha tenido una pérdida significativa, posiblemente lo va a mantener durante un tiempo callado, sin poder hablar e incluso no participar en su mundo. Hasta que llegue el día en que se pueda adaptar a dicha pérdida y acepte lo ocurrido, es entonces cuando comenzará a vivir un mundo más organizado.
Para ello es necesario que tome conciencia de que todos los hechos tienen un aspecto positivo y otro negativo; por ejemplo, la partida de los hijos del hogar puede significar pena, pero también más libertad y más tiempo libre. La jubilación puede significar menos dinero y demasiado tiempo ocioso, pero también da la oportunidad para realizar actividades que antes no realizaba por falta de tiempo.
 
Recomendaciones para el adulto mayor:
Para complementar lo anterior, se han reunido algunas recomendaciones expresadas por personas adultas mayores y por investigadores en el tema del envejecimiento:
-          Mantenga un régimen de vida variado, que incluya paseos, caminatas y diversiones, alternando actividades físicas con recreativas y de reposo, eligiéndolas según sus gustos y aptitudes.
-          Busque una actividad que le agrade y hágala parte de su vida, porque sentirse útil ayuda a emplear el tiempo de una mejor manera.
-          Mantenga toda la independencia que su salud y su situación económica le permitan, pero por ningún motivo se aísle.
-          Haga cosas para sí misma(o) y viva bajo sus propias reglas, vaya y venga como desee.
-          Haga ejercicio regularmente, es bueno para la mente y para el cuerpo. Esto ayuda a reducir la tensión y la ansiedad, además produce una sensación de logro y cumplimiento.
-          Lea periódicos y libros; vea programas interesantes y siga las noticias. Manténgase informado y atento de lo que sucede en su entorno y en el mundo.
-          Forme parte de un grupo de lectura para intercambiar libros y generar discusiones sobre las lecturas en común; es más barato porque sólo compra un libro y lo intercambia con los demás.
-          Manténgase comprometido con otras personas. Busque información sobre las organizaciones sociales, su integración como miembro o su trabajo voluntario será bienvenido. Es un excelente pretexto para conocer personas y desarrollar amistades.
-          Si no hay un grupo cerca de su casa, inícielo. Propicie reuniones para leer, platicar, ver televisión, tejer, compartir recetas y experiencias.
-          Cuando tenga problemas, recurra a su experiencia y a su fuerza interior. Recuerde que durante toda su vida ha practicado estrategias de supervivencia. Comparta su fuerza con quien lo necesite.
-          Mantenga su sentido del humor.
-          Mantenga la relación con sus hijos y con sus nietos, aún cuando ellos tengan una vida muy ocupada. Usted los necesita y ellos también lo necesitan a usted.
-          Sea aseado y arréglese todos los días, dentro de sus posibilidades. Eso lo hará sentirse muy bien.
-          Es muy importante caminar con orgullo, derecho, con la vista en alto, con un rostro alegre, y sin arrastrar los pies. La vejez no es cuestión de años, sino de estado de ánimo, recuérdelo.
-          Festeje sus cumpleaños, porque cada año es un regalo. Recuerde que envejecer no es un derecho, es un privilegio.
 
Detalles para convivir mejor:
-          Realice cosas positivas y útiles para otros.
-          Cultive el sentido del humor y busque rodearse de personas interesantes y alegres.
-          Desarrolle al máximo las capacidades físicas y mentales a través de actividades en y fuera del hogar.
-          No se extienda mucho platicando a sus familiares o amigos sobre sus problemas de salud.
-          Evite vivir en el pasado. El pasado da para buenas historias, pero a las personas les interesa hablar del presente.
-          Recuerde que si aún está trabajando bajo un sistema de contrato, lo natural es que en un momento le corresponderá jubilar, por lo que es necesario prepararse para cuando eso suceda.
-          Si usted es una mujer que nunca ha trabajado fuera de la casa, y se ha dedicado al cuidado de sus hijos, tome en cuenta que lo natural y para lo que hemos preparado a nuestros hijos, es para que realicen una vida independiente, por tanto se irán de la casa de los padres y será necesario que esté preparada para ocupar este tiempo y espacio en cosas útiles en nuestra vida.
-          Dado que lo natural es que ahora disponga de una mayor cantidad de tiempo libre, deb programar anticipadamente cómo lo va a usar.
-          Los amigos son muy importantes cuando se es adulto mayor, por ello es muy necesario que siga cultivando a sus amistades. Procure mantener relaciones cálidas, profundas y estrechas.
-          Esté preparado para enfrentar nuevas situaciones, mantener una actitud abierta y adaptarse a los cambios del medio ambiente y de la sociedad.
-          Preocúpese por mantener un entorno o ambiente grato, acogedor y estimulante.
-          Trate de sentirse altamente motivado y comprometido por las diferentes actividades que realiza.
-          Si le es posible adquiera una mascota, pues se ha comprobado que puede ser una gran compañía: un gato, un perro o un pájaro pueden enriquecer su vida. Los animales expresan sus sentimientos con claridad, no hacen juicios, no critican, nos aceptan tal y como somos, dan la bienvenida, ayudan a entender el exterior y a sacar a las personas de su aislamiento y soledad. La relación que existe entre los animales y el ser hu-mano es mágica y misteriosa, propor-ciona compañía, feli-cidad, motivación, entretenimiento, ejercicio y socia-lización.Los animales son una terapia sin medicamentos.
 
Recuerde que cada uno de nosotros somos únicos, con nuestros aspectos positivos, e igualmente
con nuestros aspectos negativos, y que el estar viviendo la condición de adulto mayor es toda una
oportunidad. Vívala plenamente preparándose para enfrentar las cosas que no serán tan buenas,
y disfrutar las que sí lo son.
La vejez como una etapa más del ciclo vital, es la que nos puede permitir o facilitar alcanzar la plenitud como un estado emocional, para esto debemos prepararnos.
 
Recomendaciones para familiares de adultos mayores:
El adulto mayor requiere estar motivado para emprender alguna actividad de su interés. A
continuación se mencionan cuáles son las características ideales para estos pasatiempos:
-          Ser seguras.
-          Factibles.
-          Amenas y divertidas.
-          Compatibles con el último oficio de la persona o con sus inquietudes plásticas o artísticas (no las del familiar
-          Premiables.
-          Cortas.- Que tengan fin en un periodo de tiempo determinado para que no se aburra o estrese.
-          Tener cierta dificultad, pero acorde a las limitaciones físicas y mentales del adulto mayor (no parecer infantiles ni irrealizables).
-          Que le ofrezca la posibilidad de observar o admirar el fruto de su labor.
-          Variadas.
-          Constantes.
Dentro de la casa
-          Escuchar música.
-          Leer algún libro.
-          Escuchar alguna lectura.
-          Pintar acuarela o al óleo.
-          Preparar el menú de la semana.
-          Armar modelos a escala.
-          Jugar cartas, dominó, ajedrez, lotería, etc.
-          Ordenar la biblioteca o la discoteca.
Fuera de la casa
-          Ir al cine, al teatro, a un restaurante, al café con los amigos de hace años.
-          Ir al parque a pasear a los nietos, a la mascota, o a leer el periódico.
-          Ir a dar la vuelta simplemente alrededor de la manzana.
-          Ir a visitar al amigo contemporáneo que se encuentra enfermo o convaleciente, al templo (sea cual fuere su religión).
-          Ir de compras al súper, al salón de belleza, bolearse los zapatos.
En la terraza
-         Pintar al óleo, acuarela o cualquier otra técnica.
-         Ejecutar algún instrumento musical.
-         Realizar aquella obra de arte que siempre deseó.
-         Escribir el libro de sus memorias.
-         Cantar, declamar o recitar.
-         Esculpir en madera, modelar en yeso o plastilina.
En el jardín
-         Leer el libro de moda.
-         Cultivar arbolitos Bonsai, hortalizas, el huerto familiar o las flores del jardín.
-         Cuidar a los nietos o jugar con ellos en el jardín.
-         Responsabilizarse del buen estado del pasto.
En la cocina
-          Limpiar frijol.
-          Picar las verduras.
-          Salar la carne.
-          Lavar los platos.
-          Batir la masa para el pastel y decorarlo.
-          Vigilar el guisado.
NOTA: Es más valioso para un adulto mayor sentirse útil y productivo que traer en el bolsillo un puñado de dinero.
 
Evaluación Geriátrica Abreviada (J. Yesavage).
Escala de depresión (15 puntos)
Por favor responda según como se ha sentido usted durante la última semana.
1. ¿Está usted básicamente satisfecho con su vida?
􀂅 sí 􀂅 NO
2. ¿Ha disminuido o abandonado muchos de sus intereses o actividades anteriores?
􀂅 SÍ 􀂅 no
3. ¿Siente e su vida está vacía?
􀂅 SÍ 􀂅 no
4. ¿Se siente aburrido fácilmente?
􀂅 SÍ 􀂅 no
5. ¿Está usted de buen ánimo la mayoría del tiempo?
􀂅 sí 􀂅 NO
6. ¿Está preocupado o teme que algo malo le va a pasar?
􀂅 SÍ 􀂅 no
7. ¿Se siente feliz la mayor parte del tiempo?
􀂅 sí 􀂅 NO
8. ¿Se siente con frecuencia desamparado, que no vale nada o desvalido?
􀂅 SÍ 􀂅 no
9. ¿Prefiere usted quedarse en casa en vez de salir o hacer cosas nuevas?
􀂅 SÍ 􀂅 no
10. ¿Siente usted que tiene más problemas con su memoria que otras personas de su
edad?
􀂅 SÍ 􀂅 no
11. ¿Cree usted que es maravilloso estar vivo?
􀂅 sí 􀂅 NO
12. ¿Se siente inútil o despreciable como está usted actualmente?
􀂅 SÍ 􀂅 no
13. ¿Se siente lleno de energía?
􀂅 sí 􀂅 NO
14. ¿Se siente sin esperanza ante su situación actual?
􀂅 SÍ 􀂅 no
15. ¿Cree usted que las otras personas están, en general, mejor que usted?
􀂅 SÍ 􀂅 no
Interpretación: Si usted se fija bien, las respuestas a las preguntas son sí y no, unas con mayúsculas y otras en minúsculas. Sume solamente aquellas cuyas respuestas estuvieron en mayúsculas. (Por ej: Sí o NO)
Tabulación: 0 a 5 - Normal; 6 a 10 - Moderado; 11 a 15 – Severa
 
Diagnóstico de la depresión.
Motivos de consulta.
Los pacientes que generalmente acuden a consulta con el médico se quejan de presentar síntomas físicos vagos y / o algún tipo de dolor, disminución de peso, trastorno del sueño o nerviosismo.
Por otra parte cuando la familia del adulto mayor busca la ayuda es porque percibe en la persona incapacidad funcional y/o falta de energía para seguir viviendo, lo cual es preocupante.
Del examen físico que se le realiza a la persona, puede llamar la atención una inclinación al llanto fácil y/o una alteración de la psicomotilidad, ya sea con tendencia a la agitación o disminución de ella, con falta de expresión facial, habla escasa y/o disminución de peso.
 
Se puede iniciar el interrogatorio con preguntas como:
En las últimas semanas, ¿Se ha sentido triste o deprimido (a)?
¿Tiene usted la impresión que ya no disfruta de cosas que antes disfrutaba?
La respuesta afirmativa a una de estas preguntas es sugerente de depresión y se debe continuar
preguntando para confirmar la presencia de los síntomas asociados arriba mencionados.
Después de que se lleve a cabo un diagnóstico clínico, es necesario indagar:
-          Si la persona o la familia percibe que los síntomas depresivos están asociados a factores psicosociales, como algún suceso en la vida diaia, problemas familiares o sociales.
-          Si la persona o la familia percibe que la sintomatología depresiva está asociada a diagnóstico o agravamiento de enfermedad física. Si la persona tiene antecedentes previos de episodio depresivo.
-          Si la persona tiene antecedentes familiares de enfermedad depresiva, demencia o algún otro trastorno psiquiátrico.
-          El riesgo de suicidio.
-           
Diagnóstico diferencial.
-          Si hay consumo del alcohol, puede tratarse de un trastorno debido al consumo de alcohol.
-          Si la persona sufrió la muerte de una persona cercana u otra pérdida significativa en los dos meses previos, puede tratarse de un duelo.
-          Si existen síntomas de un marcado deterioro cognitivo (ya no aprende fácilmente), se debe evaluar la posibilidad de una demencia y, eventualmente llevar a cabo una prueba diagnóstica con medicación antidepresiva.
-          Algunas enfermedades orgánicas como el hipotiroidismo, producen síntomas depresivos.
 
Tratamiento de la depresión.
De acuerdo al cuestionario de la página 18, el episodio depresivo es leve o menor cuando los síntomas no producen discapacidad funcional, sólo están presentes dos síntomas asociados y hay
factores psicosociales que explican el trastorno depresivo. En estos casos, se debe realizar asesoramiento psicosocial al paciente y la familia y medir avance en cuatro semanas.
Cuando el episodio depresivo sea de intensidad moderada a grave; exista discapacidad funcional
importante; se presenten síntomas variados asociados, o la persona tenga antecedentes de depresiones previas, se debe realizar el tratamiento asociando el asesoramiento psicosocial con el
tratamiento medicinal.
 
Asesoramiento psicosocial.
Dirigido al paciente y necesariamente también a su familia, ya sea en forma individual o grupal.
Puede ser realizado por cualquiera de los profesionales del equipo de atención primaria capacitado o por un psicólogo. Debe estar orientado a la resolución de los problemas sociales y familiares frecuentes en esta etapa de la vida.
Los grupos de apoyo emocional son una buena alternativa de apoyo psicosocial para personas de la tercera edad.


Capítulo III: Demencias

La demencia puede ser definida como un síndrome caracterizado por deterioro adquirido y persistente de la fun-ción intelectual, con afectación de al menos tres áreas de la actividad mental, como trastornos del lenguaje y de la memo-ria; trastornos emocionales o de la personalidad, y trastornos cognitivos (falta de capacidad de aprendizaje).
Al presentar algún tipo de demencia se produce un claro deterioro en el control emocional, de la conducta social y/ o de la motivación.
Las demencias tienen una prevalencia entre un 5% a un 8% en la población adulta mayor; aumenta en forma progresiva con la edad y es muy frecuente en los hogares de ancianos. Se presenta en la enfermedad de Alzheimer, en la enfermedad cerebrovascular, y en otras condiciones que afectan al cerebro de forma primaria o secundaria.
Es importante examinar a los pacientes buscando este síndrome (demencias) pues no es un motivo frecuente de consulta, y no siempre es diagnosticado por los médicos.
El que se diagnostique una demencia, es porque da claras señales de deficiencia en la memoria, la concentración, el razonamiento, el lenguaje y el comportamiento. Su inicio y evolución son progresivos, afectan la autonomía y alteran la convivencia cotidiana de la persona, por lo cual es
necesario acudir a un especialista en salud mental, de preferencia a un psicogeriatra, pues es el psicólogo especialista en adultos mayores, quien recomendará el seguimiento adecuado.
 
Adulto mayor dependiente.
Cuando por alguna enfermedad o discapacidad el adulto mayor deja de ser independiente y se convierte en dependiente, la familia juega un papel importante en el apoyo tanto físico como emocional que le brinda, y del cual dependerá el bienestar y calidad de vida del adulto mayor en sus últimos años.
La familia que cuida y atiende al adulto mayor enfermo o discapacitado vive con frecuencia la situación como un problema, debido a las exigencias que esto implica. Es por esto que se re-quiere que los cuidados del adulto mayor sean apoyados y compartidos por todos los miembros de la familia, ya que no hay que olvidar que es familiar de todos y no de una sola persona.
Debemos darle al adulto mayor, tanto dependiente como independiente, lo que tanto necesita: palabras de amor, afecto y apoyo que le ayuden a elevar su autoestima y le permitan sentirse parte activa de la familia y la sociedad.
 
 
Características principales de la demencia.
Problemas para recordar hechos recientes (memoria).
Por lo menos una de las siguientes alteraciones:
-          Dificultad para realizar tareas conocidas y habituales.
-          Confusión, alteraciones de carácter y de comportamiento.
-          Deterioro del razonamiento.
-          Dificultad en el lenguaje, en complementar el pensamiento o seguir una instrucción.
-          Sentimiento de depresión.
-          Vagabundeo.
-          Incontinencia urinaria y/o fecal.
-          Cambios de conducta.
El envejecimiento progresivo de la población y los cambios epidemiológicos recientes han traído como consecuencia el aumento del número de adultos mayores que sufre demencia.
Se sabe que una gran proporción de adultos mayores con demencia permanecen en sus casas, por tanto el equipo de atención primaria de salud, que tiene un rol significativo en el diagnóstico
precoz de la enfermedad y en la derivación a la atención especializada cuando es necesario, es
responsable también del apoyo y capacitación de la familia, particularmente del cuidador primario.
 
Tipos de demencias de acuerdo a su origen.
-          Demencias degenerativas (enfermedad de Alzheimer, enfermedad de Pick y otros).
-          Demencias vasculares (infartos cerebrales).
-          Demencias infecciosas (Jacob - Kreutzfeldt).
-          Demencias traumáticas.
-          Demencias tóxicas y metabólicas (alcohol - drogas).
-          Demencias causadas por tumores cerebrales.
* La enfermedad de Alzheimer es la más común de las demencias.
 
Enfermedad de Alzheimer (Tipo de demencia más frecuente).
Algunas de las características que puede presentar, en forma progresiva, un paciente con enfermedad de Alzheimer son:
-          Pérdida de memoria, principalmente la memoria reciente.
-          Dificultad en el lenguaje: problemas para encontrar la palabra adecuada o perder el hilo de la frase.
-          Desorientación: pérdida de la noción del tiempo y tendencia a perderse en lugares conocidos.
-          Falta de iniciativa.
-          Dificultad en el diario vivir, para vestirse, bañarse, comer.
-          Es incapaz de vivir solo.
-          Se vuelve dependiente de otras personas.
-          Tiene trastornos del juicio: puede acusar a los familiares de robo, expresar celos infundados, etc.
-          Vagabundeo y otras conductas anormales, incluso reacciones violentas.
-          No reconoce a familiares o amigos.
-          Puede llegar a la incontinencia urinaria y fecal.
-          Puede estar confinado a silla de ruedas o cama.
 
 
Tabla 2 - Comportamiento de una persona con demencia.
 
COMPORTAMIENTO
SOLUCIÓN CREATIVA
 
ROBO:
Las personas dementes no tienen la capacidad de formular un plan de disimulo para obtener ventaja personal. Por otra parte es frecuente que la persona con demencia acuse a alguien de haberle robado una pertenencia.
 
-          Haga que su padre o madre lleve ropas sin bolsillos cuando vayan de compra juntos.
-          Frente a la caja, revise el bolso de su madre y compórtese como si fuese perfectamente natural llevar esos artículos en el bolso.·
-          Dé a su padre o madre algo ligero que llevar en la tienda, para que tenga ocupadas sus manos.
-          Si la persona dice tener perdido un objeto, dele la razón a la persona y ayude a buscarlo.
 
TRABAJO:
No pocas veces, el padre o la madre aún tiene empleo cuando se desarrollan los primeros síntomas de demencia y por lo general es un trabajo que tiene años realizándolo.
 
-          Hable con el jefe de su padre: ¿Podría encontrarle otro empleo más sencillo o incluso de medio tiempo?·
-          Ofrezca devolver al patrón el ingreso que le paga a su padre. Gastaría usted más si pagara a un cuidador.
 
ADMINISTRACIÓN DEL DINERO:
Para una persona demente el interés en el dinero y su afán de poseerlo están más profundamente arraigados que las capacidades reque-ridas para administrarlo.
 
-          Si queda poco dinero por ahorrar, habrá que impedir que la persona tenga acceso a él.
-          Si puede usted permitirse perder un poco de dinero para salvaguardar el orgullo de su padre o madre, conviene llenar su cartera con monedas de poco valor.
-          Dele a su padre una libreta de cheques de una cuenta cancelada para aliviar la sensación de inseguridad que causa el no tener dinero.
 
HIGIENE PERSONAL: Las personas dementes pueden olvidarse del baño, considerarlo innecesario o haberse olvidado cómo hacerlo.
 
-          Si el baño es motivo de conflictos, puede asearlo de pie con toallas húmedas.
-          Compre varias prendas idénticas para que no note el cambio.
-          En caso extremo, lave por las noches la ropa para que el paciente no lo note.
 
EL DEAMBULAR:
Esto puede ser un problemapreocupante que le toque manejar.
La persona enferma puede deambular por la casa o salir a deambular por la colonia, con el riesgo de perderse.
 
-          Asegúrese de que lleve identificación.
-          Cerciórese de que la casa sea segura y que la persona esté en ella y no pueda salir sin su consentimiento.
-          Cuando la persona que se perdió regresa, evite demostrar el enojo, hable pausadamente con ella y con mucho cariño.
-          Conviene tener una foto actual en el caso de que la persona se pierda y necesite pedir ayuda.
 
LA VIOLENCIA Y AGRESIÓN:
Ocasionalmente la persona podrá estar enojada, agresiva o violenta. Puede ser por varias razones como la pérdida de control social y discernimiento, pérdida de la habilidad para expresar sin violencia sus sentimientos negativos.
 
-          Mantenga la calma, trate de no mostrar miedo o alarma.
-          Concédale a la persona más espacio
-          Averigüe que causó esa reacción y trate de evitarlo en un futuro
-          Si la violencia ocurre a menudo, pida ayuda.
 
COMPORTAMIENTO SEXUAL INAPROPIADO:
La persona con demencia puede desnudarse en público, acariciar sus genitales, o tocar a otra persona en forma inconveniente.
 
-          Trate de no reaccionar exageradamente, recuerde que es parte de la enfermedad.
-          Trate de distraer a la persona con otra actividad.
-          Si la persona se desnuda, desapruebe amablemente ese comportamiento y trate de distraerla.
 
CONDUCIR:
El conducir un auto incluye una serie de factores psicológicos, más que el simple hecho de ser un medio de transporte.
 
-          Pruebe la persuasión amable para que la persona no conduzca.
-          Pida al médico que por cuestión de seguridad prohiba conducir al paciente. Quizá sienta el peso de autoridad del médico.
-          Si no consigue persuadir a la persona, corte la corriente eléctrica del auto con un interruptor cuya colocación sólo usted conozca.
 
 
Cómo hacer frente al mundo exterior.
Hay una tendencia irresistible a interpretar erróneamente la conducta de una persona demente y
otra tendencia, no menos irresistible: tratar de enseñarle a esa persona que cierto tipo de conducta es “impropia”. Tratar de enfrentarse de este modo a los problemas de la conducta social inapropiada sólo hará que usted y su progenitor agraven sus problemas.
Comprenda que dentro del marco de referencia de su padre o de su madre es sumamente probable que no esté haciendo nada malo sino actuando de manera sumamente lógica. Cuando su padre o madre demente hace algo “erróneo”, rara vez se ganará algo con discutir.
Recuerde: toda realidad es mental. Usted y su padre o madre habitan diferentes realidades mentales.
Por consiguiente, si un asunto los separa y amenaza con causar un conflicto, no discuta, en cambio elija entre las soluciones siguientes:
-          Si no causa daños, mantenga la ilusión de la realidad de su familiar hasta donde se posible.
-          Si hay posibilidad de causar daño, evite usted la situación o arrégleselas para disminuir el riesgo... no se confronte.
-          Si la posibilidad de causar daño es real e inevitable, evite el tema mediante un enérgico ejercicio de autoridad.
 
Recomendaciones a familiares de adultos mayores con demencia:
Algunos de los objetivos generales del cuidado de estos pacientes son:
 
1. Estimule a la persona adulta mayor con demencia brindándole compañía y cariño.
2. Ubíquelo continuamente en la realidad: recuérdele algunas fechas, sobre todo en la que se encuentra viviendo, muéstrele fotografías y recuérdele nombres.
3. Estimule su memoria reciente: fiestas de cumpleaños, acontecimientos significativos que hayan sucedido hace pocos días.
4. Fomente su memoria e imaginación teniendo conversaciones sencillas pero atractivas, lectura de cuentos cortos.
5. Estimule la convivencia, comunicación v participación, incorporando al adulto mayor a las actividades familiares, grupales o de la comunidad.
6. Ejecute con la persona la actividad auditiva y visual, induciéndolo a buscar diferencias entre unas figuras, mencionándole los colores de la ropa, identificando a las personas por su voz, los objetos que le son familiares por su textura.
7. También estimúlelo a que realice algún tipo de ejercicio físico acorde a sus capacidades y siempre en compañía de alguna persona.
8. Procure que siempre traiga consigo una identificación, en caso de que se extravíe.
 
Establezca rutinas: La rutina reduce la ansiedad, representa seguridad para el paciente. Ejemplo: mantener la misma hora para las comidas, sentarlo en el mismo lugar de la mesa, en un ambiente que no cambie día a día, rodearlo de las mismas personas, establecer un horario para el baño, siguiendo siempre los mismos pasos, etc.
 
Mantenga la independencia del paciente: Ayude a mantener su autorespeto, su autoestima, su identidad. Ejemplo: deje que haga pequeñas tareas mientras tenga posibilidad de hacerlas, picar la carne que va a ingerir, comer solo, vestirse solo, lavarse los dientes, etc.
Estimularlo y crear condiciones para que practique las habilidades que persisten. Recuerde que no se debe fomentar la dependencia de otras personas antes de tiempo.
 
Ayúdele a mantener su dignidad: Esto debe lograrse cuidando las conductas y gestos que tiene usted como cuidador. Resguarde la privacidad de la persona, evitando la exposición innecesaria de sus comportamientos deficitarios (como la incontinencia urinaria).
Es importante recordar que la imagen corporal y la apariencia física son componentes de la dignidad de la persona; cuidado del aseo, peinado y vestimenta debe ser adecuado a la cultura y preferencias del paciente (incluyendo aspectos cosméticos) aún en aquellos que aparentemente no se dan cuenta. El paciente tiene derecho a no ser reprendido y debe ser tratado siempre con el respeto que todo ser humano merece.
 
Evite la confrontación: Los conflictos causan estrés y ansiedad que acentúan las dificultades de convivencia del paciente con el resto de la familia. El paciente ansioso presenta más frecuentemente comportamientos inadecuados, agre-sividad y reacciones catastróficas.
 
Entienda el “AQUÍ Y AHORA” del paciente:
Es aconsejable que si cuida de un enfermo con demencia, comprenda que el momento que vive el paciente, “AQUÍ Y AHORA”, es lo más importante.
No importa cuán ilógica pueda parecer esa realidad, es la que el paciente está viviendo y se le debe dar la importancia que él le da.
Esto se ha llamado terapia de la validación, porque se ha comprobado que si el cuidador entra en el tema que el paciente propone, en lugar de burlarse, criticarlo o confron-tarlo con la realidad objetiva, logra mayores respuestas de parte del enfermo y lo ayuda a utilizar las capacidades físicas y cog-nitivas que aún le quedan.
 
Estimule la reminiscencia: Cuando el paciente es llevado a conversar de lo que aún recuerda (depende de la persistencia de su memoria remota) se siente más seguro y es capaz de participar en grupos con el consiguiente beneficio para él. No importa cuán repetida sea su historia, debe estimularse especialmente si conlleva recuerdos positivos, buen humor, placer de épocas de juventud, etc.
Tome medidas de seguridad: La pérdida de la coordinación psicomotora y de la memoria aumentan las posibilidades de accidentes. También se debe tener presente que el paciente con demencia pierde el sentido del riesgo o peligro. Por su deterioro neuronal, no es capaz aprender de experiencia y lo que le causó daño minutos antes puede causárselo de nuevo, ya que no será capaz de evitarlo.
 
Recomendaciones para prevenir accidentes en el hogar donde habita una persona con demencia:
-          Quite alfombras individuales en las que pueda resbalar, enredarse y caer.
-          Pinte los escalones con colores llamativos y diferentes: con la evolución de la enfermedad el paciente va perdiendo su capacidad de distinguir diferencias de altura en el piso y la profundidad de los escalones, su agudeza visual disminuye y está menos alerta al peligro.
-          Instale chapas fuera del alcance del paciente en puertas y ventanas peligrosas para evitar caídas y extravíos.
-          Deje luces encendidas en la noche. A menudo estos pacientes tienen vagabundeo nocturno. Debe evitársele las caídas y la ansiedad producida por la oscuridad.
-          Cierre las llaves de paso de gas y agua, pues a menudo los pacientes realizan actos sin propósito, u olvidan que lo hicieron, con el consiguiente peligro.
-          Proteja enchufes y cables eléctricos para evitar accidentes.
 
Recomendaciones para la atención de una persona con demencia:
 
Estimule la salud y el ejercicio físico del paciente: Una rutina diaria de ejercicios simples y caminatas ayudarán a mantener una buena oxigenación y mejor circulación, evitando el deterioro precoz y facilitando el sueño nocturno.
Cuando el deterioro del paciente ya no permite que camine, se debe estimular el simple ejercicio de levantarlo a un sillón, tratando que pueda ponerse de pie aunque sea algunos segundos cada dos horas, para evitar lesiones (úlceras) en los puntos de apoyo.
 
Ejercite al máximo las habilidades que aún conserva el paciente: Algunas actividades relacionadas con su trabajo pueden estimular el sentido de identidad y dignidad de las personas.
Dele pequeñas tareas, que a la vez que favorecen o estimulan el sistema nervioso y motor, dan al paciente sentido de identidad y la satisfacción de sentirse útil.
 
Mantenga la comunicación con el paciente, para lograrlo:
-          Asegúrese de que la capacidad sensorial (oído, vista) sea suficiente. Si está disminuida utilice estrategias especiales.
-          Hable claro, lento, cara a cara y a nivel de los ojos.
-          Muestre afecto y estima. Es importante el contacto físico, tomar de la mano, dar palmadas afectuosas.
-          Ponga atención al lenguaje corporal del paciente y trate de comprenderlo.
-          Esté consciente de su propio lenguaje corporal y exagérelo para que el paciente comprenda.
-          Averigüe qué se necesita para comunicarse efectivamente con el adulto mayor.
-          Asegúrese de obtener la atención del paciente antes de comunicarse.
Si usted es cuidador no debe olvidar que el paciente puede llegar a ser incapaz de manifestar sus propias necesidades y deberá entonces interpretar el lenguaje corporal o los signos que revelan una carencia o incomodidad.
 
Dé una atención de calidad mientras el paciente toma los alimentos: Un paciente con demencia depende de su cuidador para recibir el aporte nutritivo necesario. A continuación se dan algunas recomendaciones:
-          A menudo el paciente con Alzheimer tiene poco apetito, puede ser porque ya no entiende lo que es comer o porque no reconoce qué es “tener hambre”.
-          Trate que las horas de comida sean parte de una rutina calmada y relajada.
-          Estimule al paciente a comer, y premie cuando lo hace.
-          Es más fácil usar cuchara en vez de tenedor y cuchillo, o darle comidas en las que pueda usar las manos si lo prefiere.
-          No haga críticas si se le cae la comida o se ensucia con ella.
-          Si tiene problemas para masticar, dele papillas.
-          Estimule al paciente a tomar líquidos, aproximadamente ocho vasos al día, para evitar constipación y deshidratación.
 
Contribuya a la eliminación de la incontinencia: Muchos pacientes con enfermedad de Alzheimer tienen incontinencia ocasional, especialmente de orina. A menudo la confusión es la
causa principal, pero hay otras posibilidades que se deben tener en cuenta.
-          Si la incontinencia de orina aparece bruscamente, si la orina tiene mal olor o color oscuro, el problema puede ser una infección urinaria. Debería tratar esto con un medicamento indicado por el médico lo más pronto posible.
-          Otra causa tratable de incontinencia puede ser la hipertrofia prostática (en hombres) y la constipación severa.
-          El uso de algunos medicamentos también puede contribuir a incontinencia; sedantes y tranquilizantes pueden reducir la sensación de orinar y también retardar o hacer lento el instinto de ir al baño.
 
Si la incontinencia se debe principalmente a la confusión que va aumentando con la enfermedad, hay algunos pasos prácticos que pueden ayudar a reducir el
problema:
1. Asegúrese que el paciente no beba gran cantidad de líquido, cuando ya sea tarde, antes de acostarse.
2. Disminuya el té y café, ya que tienen acción diurética.
3. Estimule al paciente a ir al baño antes de acostarse.
4. Despiértelo una o dos veces durante la noche para orinar.
5. Ubique el baño del paciente cerca de su dormitorio.
6. Si no es posible, se le aconseja el uso de cómodo.
7. Es conveniente que use cubierta de plástico para el colchón.
 
Mantenga una temperatura agradable al paciente: La persona puede no darse cuenta o puede no saber comunicar que tiene frío o calor, para lo cual usted como cuidador deberá estar atento; por ejemplo, tome sus manos y cara para ver si están muy frías, o por el contrario observe si el paciente presenta signos de transpiración o está enrojecido por el calor.
 
Motive al paciente a que mantenga su higiene personal: Los pacientes con demencia a menudo rechazan bañarse. Todo lo referente al baño requiere tacto y diplomacia.
Si el recordarle que debe bañarse ya no surte efecto, será necesario que establezca una rutina que
lo ayude a llevar a cabo las tareas que esto implica. Cuando su motivación ha desaparecido, debe
asegurarse que tenga un evento para el que valga la pena estar bien aseado y peinado, por ejemplo, alguna actividad que le guste, como ir a un centro diurno, de compras, visitar a un amigo o familiar, etc.
 
El estrés personal del cuidador.
La enfermedad de Alzheimer no solamente afecta al enfermo sino a toda la familia. La peor carga la lleva usted, el cuidador.
El estrés personal y emocional de cuidar a una persona con la Enfermedad de Alzheimer es enorme y usted debe planear la manera de manejar la enfermedad en el futuro.
El comprender sus emociones le ayudará a manejar satisfactoriamente los problemas de la persona y los suyos. Algunas de las emociones que experimente pueden ser pena, culpa, enojo, vergüenza, soledad, impotencia, desesperanza y otras.
 
Pena
Esta es una respuesta natural para alguien que ha experimentado una pérdida. Por causa de la
enfermedad de Alzheimer puede sentir que ha perdido un compañero, un amigo, o uno de los padres y a menudo lamentarse porque la persona ya no es igual, justo cuando usted se ha terminado de adaptar la persona cambia otra vez. Puede ser devastador cuando la persona ya no le reconoce.
Muchos cuidadores han encontrado que la integración a grupos de autoayuda es la mejor manera de continuar.
 
Culpa
Es muy común sentirse culpable por sentirse incómodo debido al comportamiento de la persona mayor, por enojarse con ella, o por sentir que ya no puede continuar y está pensando en la internación. Puede ser útil hablar sobre estos sentimientos con otros cuidadores y amigos.
 
Enojo
Su enojo puede estar combinado, dirigido a la persona, a usted, al médico o a la situación, dependiendo de las circunstancias. Es importante distinguir entre su enojo por el comportamiento de la persona mayor, producto de su enfermedad y su enojo con ella.
Puede ayudarle el buscar apoyo en un grupo de auto ayuda. A veces la gente se siente tan enojada que está a punto de lastimar a la persona que está cuidando. Si éste es su sentimiento, debe buscar ayuda profesional pues tener a su cargo varias responsabilidades como pagar cuentas, arreglar la casa, cocinar, es muy estresante. Conviene que lo platique con otros miembros de la familia o con un profesional.
 
Vergüenza
Es común sentir vergüenza cuando la persona tiene un comportamiento inapropiado. Su incomodidad puede desaparecer cuando comparte sus sentimientos con otros cuidadores que están pasando por las mismas situaciones. También ayuda dar explicaciones sobre la enfermedad a los amigos y vecinos para que puedan comprender mejor los comportamientos de la persona.
 
Soledad
Muchos cuidadores se apartan de la sociedad y se limitan a estar con la persona enferma en sus casas. Ser un cuidador puede convertirlo en un solitario por haber perdido la relación con la persona enferma y con otros contactos sociales debido a las exigencias de esta tarea. La soledad dificulta el sobrellevar sus problemas. Es útil mantener las amistades y los contactos sociales.
 
Ayuda para el cuidador.
Comparta los cuidados con el resto de la familia
Para algunos cuidadores, la familia es la mayor fuente de ayuda; para otros es la mayor fuente de angustia. Es importante aceptar ayuda de otros miembros de la familia y no llevar la carga uno solo.
Si se siente angustiado porque su familia no está ayudando y hasta pueden llegar a criticarlo porque desconocen la enfermedad de Alzheimer, puede ser útil llamar a una reunión familiar para hablar del cuidado de la persona.
Recuerde... el paciente tiene varios familiares que deben compartir el compromiso moral para quien cuidó de ellos.
 
Comparta sus problemas
Es necesario que comparta con otros sus sentimientos v experiencias corno cuidador. Si se los guarda para sí, es más difícil cuidar a la persona con la enfermedad. Si ve que lo que usted está experimentando es una respuesta natural a su situación le será más fácil manejar la situación.
Trate de aceptar la ayuda cuando otros se la ofrecen aunque le parezca que lo están molestando. Trate de pensar anticipadamente en una persona a quien recurrir en una emergencia.
 
Dése tiempo para sí mismo
Es esencial que tenga tiempo para usted. Esto le permitirá compartir con otras personas, disfrutar
de sus pasatiempos favoritos y lo más importante, divertirse. Si usted necesita más tiempo trate de encontrar a una persona que se haga cargo del cuidado del enfermo parte del día para que usted pueda descansar.
 
Conozca sus límites
¿Cuánto más puede aguantar antes de que sea demasiado? Mucha gente se dará cuenta de cuánto puede aguantar antes de llegar al punto en que la situación lo abruma. Si su situación es insoportable pida ayuda para evitar una crisis.
 
No se culpe usted mismo
No se culpe a usted ni a la persona con la enfermedad de Alzheimer por los problemas que atraviesa. Recuerde que la causa es la enfermedad. Si cree que la relación con amigos o familiares se está desvaneciendo, no se culpe ni los culpe a ellos.
Trate de buscar las causas de la ruptura y discútalas con ellos. Recuerde que las relaciones con otros son una fuente valiosa de apoyo para usted. Esto es una ventaja para usted y para la persona con Alzheimer.
 
Busque asesoría
Le ayudará buscar asesoría sobre su rol cambiante y las modificaciones que ocurren en la persona con Enfermedad de Alzheimer. Esto le permitirá anticiparse a los cambios que se esperan y que el desgaste sea menor.
 
Recuerde que usted es importante
Usted es importante para usted mismo y en la vida de la persona con Alzheimer. Sin usted, la persona que atiende se sentiría perdido. Esta es otra razón por la cual es tan esencial que usted se cuide.
El saber aceptar ayuda puede resultarle nuevo. A menudo miembros de su familia, amigos o vecinos quieren hacer algo por usted y por la persona con la enfermedad, pero quizá no sepan que sería útil o bienvenido de su parte.
Alguna sugerencia suya o idea les dará una oportunidad para ayudar. Esto le sirve a los demás para sentirse útiles, ayudar a la persona con la enfermedad de Alzheimer, y también proveerle a usted de algún alivio.

Capítulo IV: Sexualidad en el Adulto Mayor

La sexualidad de las personas adultas mayores va muy relacionada con la que tuvieron en edades más jóvenes. Un hombre saludable que ha sido sexualmente activo, puede continuar en alguna forma expresando su actividad sexual en edad avanzada.
Fisiológicamente, las mujeres son aptas para mantenerse activas sexualmente todo el tiempo. Un obstáculo para ellas puede ser la carencia de un compañero interesado y en muchas ocasiones por el contexto social en el que viven, especialmente por su papel de la abuelita tierna y “asexuada”.
Es vital para toda persona y en especial en la edad adulta mayor, satisfacer la necesidad de sentir, dar y recibir ternura y afecto, sentirse aceptado y querido, ser tomado en cuenta, ser respetado; así como compartir vivencias que van desde la presencia física del otro, con quien se puede comentar y disentir, hasta compartir un lecho, el contacto con la piel del otro cuerpo y disfrutar de la capacidad orgásmica.
No parece haber razones profundas para pensar que la expresión sexual en esta edad no sea satisfactoria y placentera. Lo importante de esta expresión es la calidad, la armonía y la comunicación de la pareja.
Cabe destacar que sí hay cambios fisiológicos, pero eso no significa que se deban alterar las actividades sexuales. Todo parece indicar que esta etapa de la vida es un tiempo de aprender a adaptarse a estos cambios y muchos otros, y que la actividad sexual puede seguir tanto tiempo como deseen las personas que la ejercen.
Tocarse, abrazarse y apapacharse, produce un sentimiento de reafirmación, de que la persona es necesaria, amada y deseada. La expresión sexual también ayuda a las personas adultas mayores a sentirse atractivas y bien consigo mismas. Físicamente, provee de un excelente ejercicio, mejora la circulación y fortalece los pulmones y el corazón. Emocionalmente trae placer y plenitud, sobre todo al aceptar la propia sexualidad y la de los demás como un proceso sano y humano.
Hay que considerar que a algunos hombres les cuesta trabajo llegar a la erección y ya conseguida ésta, se sabe que la mantienen más tiempo que en la juventud. En las mujeres se presenta el problema de la falta de lubricación y elasticidad vaginal, para lo cual se recomienda la utilización de aceites minerales.
Para lograr una mayor excitación, se puede recurrir a la es-timulación manual entre ambos o a la autoestimulación eró-tica, lo cual puede ayudar a descubrir o redescubrir las zonas del cuerpo con mayor sensibilidad.
 
  
Capítulo V: Maltrato y violencia

Cuidar de las personas adultas mayores, sobre todo las semidependientes o dependientes, es una tarea difícil que exige mucha dedicación y paciencia. Es posible que por la intolerancia ocurran abusos y negligencia en el cuidado de los adultos mayores.
Cualquier persona puede ser maltratada, pero las que son física o psicólogamente dependientes son más vulnerables. El maltrato se da sin distinción de sexo, edad, raza, religión o clase social. Por lo general, los maltratos son infligidos por familiares o por las personas que los “cuidan”.
 
Diferentes tipos de maltrato.
Abuso físico
Es todo acto de agresión intencional en el que se utilice alguna parte del cuerpo, algún objeto, arma o sustancia para sujetar, inmovilizar, causar daño a la integridad física del otro, encaminado hacia su sometimiento o control.
 
Maltrato emocional
Son las conductas que consisten en actos u omisiones repetitivos, cuyas formas de expresión puedan ser: prohibiciones, imposiciones, condicionamientos, amenazas, intimidaciones, actitudes devaluatorias, de abandono y que provoquen en quien las recibe, un deterioro a su salud emocional.
 
Maltrato sexual
Consiste en inducir a la realización de prácticas sexuales no deseadas o que generen dolor y a la imposición del coito o acto sexual.
Los maltratos pueden suceder en la casa del adulto mayor, en la casa de la persona que lo cuida, en la comunidad, en las instituciones de cuidados prolongados, en los hospitales y ocasionados por cualquier persona que tiene relación con él.
 
¿Por qué sucede el maltrato?
Existen muchas razones que intentan justificar la existencia del maltrato, pero una característica  de las personas que maltratan a personas adultas mayores es la incomprensión sobre las necesidades de este grupo de la población. Por lo general la persona que maltrata tiene antecedentes de violencia en su propia vida.
 
Otra situación tiene lugar cuando el adulto mayor maltratado adquiere una percepción de sí mismo como incapaz y/o dependiente, situación que aumenta su sensación de vulnerabilidad y desamparo; estos sentimientos provocan mayor estrés en el cuidador, por lo que la posibilidad de maltrato aumenta. Las formas de maltrato pueden variar desde un regaño impensado hasta una agresión premeditada v sistemática.
 
Causas de maltrato.
-          Una relación familiar desgastada por el tiempo.
-          Problemas económicos.
-          Incapacidad del cuidador para ofrecer un cuidado adecuado.
-          Problemas de salud física o mental de la víctima o del agente provocador.
-          Cansancio excesivo debido a la tarea de cuidar.
-          Agobio por el exceso de tareas que atender.
-          Falta de conocimientos sobre las necesidades específicas de las personas adulta mayores.
-           
¿Qué puede hacer si usted tiene bajo su cuidado a una persona adulta mayor con algun grado de dependencia?
-          Recuerde que es una persona que puede caer en el maltrato.
-          Procure dividir la tarea del cuidado de los adultos mayores entre los miembros de la familia y/o comunidad.
-          Acuda a grupos de autoayuda. Si no hay uno cerca de usted, pregunte en las Unidades de Violencia Familiar de su delegación cómo formar uno.
-          Dedique alguna parte del día a usted mismo/a.
-          Complemente las obligaciones con actividades divertidas y estimulantes, busque ocupaciones atractivas, aprenda a recrearse, realice ejercicio, sea creativo/a.
-          El cambio de actividades le puede devolver los aspectos positivos de los cuidados, disminuye el estrés y posibilita una relación adecuada entre el cuidador y el adulto mayor.
-          Procure reflexionar diariamente.
Se recomienda a la persona que sufre de maltrato, o a quien es testigo de algún tipo de maltrato, que éste NO es algo natural, personal /o privado. ¡Se debe evitar y denunciar!
 
Indicadores que señalan existencia de violencia o maltrato en el adulto mayor:
-          Olvidos o falta de concentración.
-          Irritabilidad.
-          Depresión y ansiedad.
-          Reducción de la actividad motora.
-          Desorientación.
-          Insomnio.
-          Consumo excesivo de tabaco.
-          Rasguños.
-          Marcas (como moretones).
-          Fracturas.
-          Consumo excesivo de alcohol.
-          Consumo excesivo de café.
-          Cambios de humor.
-          Aislamiento.



Capítulo VI: Creatividad:  Los aspectos positivos de la edad avanzada

La vejez puede muy bien ser una etapa productiva...a menos que el estereotipo social lo impida.
Los adultos mayores conservan sus facultades mentales, siempre y cuando subsista en ellos el interés y la aplicación.
La cultura es acumulativa: los aprendizajes se van sumando e integrando unos con otros a lo largo de la vida. En esto se distingue el hombre de los animales que viven momento a momento el “aquí y ahora”.
La creatividad es combinación y transformación de elementos; entonces la vejez puede tener un rico arsenal para ser creativo. En los términos del arte y de la ciencia los adultos mayores pueden funcionar a velas desplegadas.
En nuestra época se dan muchas circunstancias que dificultan la vejez, pero al lado de ellas hay circunstancias que la facilitan:
  • -          Actualmente se han multiplicado mil y un estímulos que reclaman el tiempo, el dinero y las energías del adulto mayor: viajes turísticos, congresos, eventos... y hay también algunos privilegios como pases de cortesía y tarjetas de descuento.
  • -          La automatización hace superflua la fuerza física y posibilita al adulto mayor para seguir realizando muchas tareas que antes se le cerraban por su menguada fuerza muscular.
  • -          En cuanto al empleo de personas mayores, la experiencia revela mucha dedicación y poco ausentismo.
  • -          Cuando el trabajo ha sido fuente de tensiones, la jubilación es una liberación que favorece la salud física y mental.
  • -         Surgen muchas opciones de actividad interesante y gratificante. Desde el punto de vista intelectual, estos años son considerados como años de creatividad.
Ser persona humana es existir siempre en proceso, somos seres inacabados. Si definimos la vejez en términos de pérdida, las pérdidas se dan en todas las etapas de la vida, no hay razón para que el adulto mayor se sienta diferente.
La vejez va construyéndose día con día desde la juventud, no puede diseñarse a los 60 años una forma determinada de vejez como si se proyectara un edificio nuevo. La preparación para la edad avanzada involucra a todos los adultos de la comunidad en lo que se refiere a valores y actitudes, conductas y hábitos creativos.
Cada persona se encuentra frente a la tarea y el reto de crear su propia vejez, y si es el caso, su propia jubilación. El centro del ser humano es identificar su vocación, el llamado interior que le reclama desarrollar su mejor potencialidad. Todos tenemos alguna habilidad que rebasa al resto, es la actividad que más disfrutamos, es la esencia de nuestra naturaleza.
 La juventud es una etapa en la vida, es un estado mental. Nadie envejece tan sólo por vivir un número de años, la gente envejece cuando abandona sus ideales.
Son tres las claves para un envejecimiento óptimo: la actividad,la sociabilidad y la participación.
El adulto mayor es capaz de dar calidad a su vida y a su convivencia a través de dos operaciones fundamentales: el ejercicio de la inteligencia y el de la voluntad. Al estimular la mente se mantiene joven el cerebro y al amar se mantiene joven la psique, porque el que ama nunca envejece.
La calidad de vida corre pareja con la calidad de las relaciones. Una actitud básica para lograr un grado apreciable de felicidad es el afecto hacia los demás, unido al afecto de los demás. Para ello los adultos mayores pueden:
-          Despertar y revitalizar lazos de amistad con parientes cercanos y lejanos.
-          Ser más creativo en buscar modos de enriquecer las relaciones con los nietos “Con sus relatos y con sus fantasías, los abuelos rocían polvo de estrellas en las vidas de los pequeños”.
-          Esforzarse por creer y sentir la comunidad espiritual con sus hermanos de religión o con todos los hombres.
Lo más importante en la vida no es hacer lo que queremos, sino querer lo que hacemos. Cuando se es flexible, cada edad tiene su ilusión y su encanto; nunca se llega el día en que el tedio y el hastío vacíen de contenido y colorido la vida del individuo creativo.
La persona que cree en una providencia, que reza, que piensa que tiene una misión que cumplir tiende a sentirse más protegida, más motivada, más optimista, más esperanzada que el escéptico incorregible.
 
CONCLUSION

¿Si esta vida sólo se vive una vez, cómo se hace para vivirla de la mejor manera?
Se ha encontrado que la salud y los ingresos son factores estrechamente relacionados con la satisfacción de la vida, ya que esto ayuda a que los individuos sean más activos e independientes.
También está comprobado que las personas activas que salen a paseos, al cine, al teatro, a ver amigos o familiares, son más felices que las que permanecen en casa.
Ahora bien, en ocasiones se tienen varias enfermedades simultáneamente y se cuenta con poco dinero, pero en muchos casos esto no es un impedimento para tener una vida autónoma y creativa.
Una estrategia de gran utilidad en la madurez es revisar la vida de una manera completa, resaltando aquellas cosas que signifiquen logros. Esta manera de ver la existencia, proporciona a muchas personas un sentimiento de realización por haber cumplido correctamente sus diferentes roles y de muchas metas logradas.
El amor y la aceptación de sí misma/o implica la aprobación de la vida que se ha vivido, sin pesares por lo que pudo haber sido o por lo que debiera hacerse hecho en forma distinta.
Después del retiro, de la jubilación, de que los hijos se van del hogar, a partir de los 60 años o antes de que ocurra todo esto, las personas necesitan redefinir su valor como seres humanos, más a allá del papel laboral o el que desempeñaron en el hogar.
Es conveniente auto-explorarse para encontrar nuevos intereses que tomen el lugar de aquellos que inicialmente orientaron y estructuraron la vida.
Hay que cultivar la riqueza social y mental durante la vejez, y dentro de lo posible, comenzar a centrar la atención en lo satisfactorio que tiene la relación con otras personas, a partir de actividades diversas, eligiendo las que no dependan mucho de esa fortaleza física que va disminuyendo y rescatando a su vez las potencialidades existentes en cada quien.
Por otra parte, es posible que cuando se llega a edades avanzadas se padezca de algún tipo de demencia que requiera de alguna persona para cuidarle y proveerle de los medios que le permitan mantener sus capacidades hasta donde sea posible, ya que aún y con alguna enfermedad el adulto mayor tiene el derecho de vivir con toda la dignidad de que sea capaz.